乳腺癌術后 6 年現右鎖骨疼痛,檢查結果不一,要再查嗎?
今年38歲,乳腺癌術后6年,現右鎖骨疼痛,今年7月骨掃描檢查有骨轉移,但派特CT檢查正常,是否需要進一步檢查?
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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乳腺癌術后 6 年出現右鎖骨疼痛,骨掃描提示骨轉移但派特 CT 正常,這種情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素,如檢查的準確性、癥狀的變化、腫瘤標志物水平、既往治療情況及患者的整體身體狀況等。 1. 檢查的準確性:不同的檢查方法可能存在一定的局限性和誤差。骨掃描對骨轉移的敏感性較高,但特異性相對較低;派特 CT 雖然準確性較高,但也可能出現假陰性。 2. 癥狀的變化:持續或加重的疼痛可能提示病情進展,而疼痛減輕或穩定則可能情況較好。 3. 腫瘤標志物水平:如癌胚抗原(CEA)、糖類抗原 15-3(CA15-3)等,如果升高,可能提示腫瘤活動。 4. 既往治療情況:包括手術、放化療等,治療效果及是否規范治療都會影響判斷。 5. 患者的整體身體狀況:如是否存在其他疾病,身體的免疫力和耐受性等。 綜合以上因素,建議患者與醫生充分溝通,根據具體情況決定是否需要進一步檢查,如再次進行骨掃描、磁共振成像(MRI)等,以便明確診斷,制定合理的治療方案。
2025-02-06 18:04
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回答1
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楊建東 主治醫師
天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
腫瘤科
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所屬情況考慮可能鎖骨轉移引起局部疼痛不適,可以乳腺外科進一步放化療等治療觀察
2016-02-29 15:13
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