雙下肢動脈病變能否不做支架或搭橋而手術清除堵塞物?
雙下肢發涼無力上樓梯困難已3年2011年12月作ct下肢動脈血管造影診斷為:1、動脈粥樣硬化;2、腹主動脈下段及雙側髂總動脈閉塞(長約5cm);3、雙側髂內動脈遠端管腔輕度狹窄;4、右側髂外動脈末端管腔輕度狹窄曾經治療情況和效果:一直服北京中醫院的1、脈管復康膠囊;2舒脈膠囊病情無變化想得到怎樣的幫助:可否不作支架或搭橋而將血管切開清除堵塞物后再縫上?謝謝()
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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雙下肢動脈粥樣硬化導致的血管閉塞是一種較為嚴重的血管疾病。其發病機制復雜,治療方法多樣,包括藥物治療、介入治療和手術治療等。對于能否不做支架或搭橋而采取切開清除堵塞物的方式,需要綜合多方面因素來判斷,如血管病變的具體情況、患者的整體健康狀況、術后恢復預期等。 1. 血管病變情況:如果血管閉塞部位較長、硬化斑塊質地堅硬或與血管壁粘連緊密,直接切開清除堵塞物可能會增加手術難度和風險,甚至導致血管損傷。 2. 患者健康狀況:患者若存在其他嚴重的基礎疾病,如心臟病、糖尿病控制不佳、肝腎功能障礙等,可能無法耐受這種較大的手術。 3. 術后恢復預期:切開清除堵塞物后血管的愈合情況、是否容易形成新的血栓或再次狹窄等,都會影響治療效果和長期預后。 4. 治療方法比較:支架和搭橋手術在某些情況下可能更適合,因為它們具有創傷相對較小、恢復較快等優點。 5. 醫生經驗和技術:醫生的手術經驗和所在醫院的技術條件也會影響治療方案的選擇。 總之,對于雙下肢動脈閉塞的治療方案選擇,需要綜合考慮多種因素,患者應與醫生充分溝通,權衡各種治療方法的利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2025-02-05 13:08
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好首先我是一名血管外科的??漆t生對于下肢動脈硬化閉塞癥有一定的經驗我們血管外科的醫生首先要看你的CTA(即:CT血管造影)看看具體蹭部位是否股動脈、足背動脈、腘動脈的搏動存在?是否需要做球囊擴張加置管溶栓或者支架植入這個都是一個過程我們需要逐層評估判斷根據不同介入手術的效果來決定下一步的治療方案對于你這種情況已經有3年的病史了建議你目前及時到血管外科就診不然長期拖下去截肢的可能性極大
2016-02-28 20:17
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好以現在的技術是沒法清除的可以往血管里伸一個支架擴張治療效果是比較好的如果選擇支架術可以選擇終生性的鋼性的支架但要吃相應的藥物防止血栓形成平時的時候飲食一定要注意可以吃一些清淡少鹽的食物不要吃太油膩的食物防止動脈硬化的加重
2016-02-28 19:34
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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動脈粥樣硬化使血管壁形成粥樣斑塊造成血管腔的狹窄而不是血栓形成所以即使切開血管也不能對狹窄的血管手術而且血管修復切口時很容易形成瘢痕造成血管再狹窄你的情況做支架手術比較合適因為支架手術屬于微創手術創傷小可以多次重復若以后發生再狹窄還可以再放支架所以你的情況如果吃藥沒效果還是建議做支架或搭橋手術比較好
2016-02-28 16:24
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好根據您的描述為下肢多個動脈的閉塞和狹窄需要行支架手術由于您說的將血管切開再縫上對血管本身是一種損傷血管修復的時候也會形成瘢痕引起血管的再狹窄建議行支架或搭橋手術
2016-02-28 15:04
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