男性左側自發性氣胸閉式引流后發現肺大泡和炎癥,如何治療?
患者性別:男10月23日左側自發性氣胸.做閉式引流術治療.10月30日做肺CT描述如下:胸部肺尖至肺底層厚10mm間距10mm連續掃描25層示:右肺中葉見兩個大小約30mmx28mm薄壁透亮影,左肺尖亦見一約17mmx10mm透亮影,右肺中葉斑點狀談薄模糊影,余肺紋理分布規則,實質內末見明確異常密度影,肺門結構清晰,氣管通暢,縱隔無移位,其內氣管及大血管形態,大小正常,間隙清晰,末見異常腫塊及結節影.CT印象:1,右肺中葉,左葉上葉肺大泡2,右肺中葉炎癥我想請問一下,這種情況應該怎么治,要做手術嗎?嚴重嗎?
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于這種情況,需要綜合考慮患者的癥狀、肺大泡和炎癥的嚴重程度等因素來制定治療方案。包括藥物治療、觀察隨訪、手術治療等。 1. 疾病介紹:肺大泡是指由于各種原因導致肺泡腔內壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織內形成的含氣囊腔。炎癥則是肺部受到病原體感染等引起的病理反應。 2. 癥狀評估:觀察患者是否有咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,以及癥狀的嚴重程度。 3. 藥物治療:使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制炎癥。 4. 觀察隨訪:定期復查胸部 CT,監測肺大泡和炎癥的變化。 5. 手術指征:如果肺大泡反復破裂導致氣胸,或嚴重影響肺功能,可能需要手術治療。 6. 生活調理:患者應戒煙,避免劇烈運動和呼吸道感染。 總之,針對該患者的情況,治療方案需根據個體差異制定,以達到最佳治療效果,改善患者的生活質量。
2025-02-05 20:43
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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肺氣腫有時會引起肺心病,心臟也會引起氣短,有時還會引起乏力,用霧化器倒是可以,但用霧化器只能止咳平喘。建議到醫院檢查一下心臟,看心臟是否有問題,腹脹,厭食可以吃點幫助消化和促進胃動力的藥調整一下。
2016-02-29 09:52
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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肺大泡指大泡性肺氣腫,是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起。無癥狀的肺大皰不需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發病變。繼發感染時,應用抗生素。肺大皰體積大,占據一側胸腔的70%~100%,臨床上有癥狀,而肺部無其它病變的患者,手術切除肺大皰可以使受壓肺組織復張,呼吸面積增加,肺內分流消失,動脈血氧分壓提高,氣道阻力減低,通氣量增加,患者胸悶、氣短等呼吸困難癥狀可以改善。建議你應到肺科醫院去針對性治療.醫生詢問:
2016-02-29 07:42
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,建議有手術適應癥的話可以手術治療的
2016-02-29 02:27
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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1.肺大泡病人出現呼吸困難,感染,出血,或長期不愈的氣胸,反復氣胸者.目前認為肺大泡發生兩次以上氣胸,就應該積極手術治療.2.肺氣腫產生的肺大泡,自愈可能性極小,而且對肺功能影響大,應該盡量早期手術,改善肺功能.肺大泡大而肺氣腫較輕的病人手術效果好,應盡早進行外科治療.
2016-02-28 23:18
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什么是自發性氣胸? 自發性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎性肺疾病條件下,自行發生破裂,引起氣體在胸膜腔蓄積。空氣進入胸腔使胸內壓升高,肺組織受壓萎縮及縱隔移位,造成通氣血流比例失調導致缺氧,嚴重者出現呼吸衰竭;胸腔內壓升高,靜脈回流障礙,心排出量下降,可導致循環衰竭休克。此外,空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血,形成血氣胸。 查看全文»