癲癇患者在備孕期間換藥是一個需要謹慎考慮的問題，涉及藥物致畸風險、病情控制、個體差異、藥物安全性及醫生綜合判斷等多方面因素。 1.致畸風險：不同抗癲癇藥物的致畸可能性不同。拉莫三嗪相對妥泰，致畸風險可能稍低，但也并非絕對安全。 2.病情控制：若之前的藥物雖能控制癲癇，但在備孕及孕期可能影響較大，醫生會權衡換藥。 3.個體差異：患者對藥物的反應和耐受程度各異。有的患者可能對拉莫三嗪效果不佳，而妥泰更適合其體質。 4.藥物安全性：妥泰在某些方面可能具有更穩定的血藥濃度和較少的藥物相互作用。 5.醫生綜合判斷：醫生會綜合考慮患者的癲癇類型、發作頻率、身體狀況等，制定最適合的治療方案。 總之，醫生為癲癇患者在備孕期間換藥是經過全面考量的，患者應與醫生充分溝通，了解換藥的利弊，遵醫囑進行治療。

癲癇多見于青少年，一旦到了婚育年齡，能否結婚生育，是病人及親屬十分關心的問題。其擔心有三方面：①癲癇會不會遺傳給下一代?②懷孕對癲癇有無影響?③服癲癇藥會不會影響胎兒?第一，癲癇在少數情況下，有不定期遺傳影響，對大多數影響不大，影響大小主要與病因有關。原發性患者親戚中，患者發病率為3％—4％，繼發性患者中為0—1％，說明原發性影響大，血緣關系越近發病率越高。父母雙方均有癲癇或有一子女已發病，則第三代的發病率為20％，因此，原發病人雖可結婚，但應限制生育。癲癇病人選擇配偶時，不要選擇患過癲癇病的人或有家族病史的人，血緣關系越遠越好。第二，癲癇患者懷孕后，45％的人發作次數增加，特別是服用西藥，通過肝臟代謝，胎兒組織和胎盤易致抗癲癇藥血清濃度降低，而不能控制發作，若增加劑量，對母親和胎兒都有影響。第三，特別是抗癲癇西藥，胎兒致畸發病率2.2％—13.8％。常見有腭裂、唇裂、心臟異常。致畸的發生率一方面與母親的年齡、家族史、病史(如糖尿病)等有關，另一方面與所用藥物有關，特別是有些西藥。為了防止胎兒致畸，最好服用中藥，癥狀控制應在3年以上，年齡不超過35歲。患者或家族中有畸形遺傳病者，應不生育，患者有流產、死產或生產出異常嬰兒的，再產應格外小心。像你目前想要小孩即可采用SOMA（神經元胞體）—滲透激活術，運用國際先進的高分辨率的動態腦電圖檢查，找出致癇胞體，通過電腦導航精準定位，滲透到神經元胞體內，促進神經元代謝加快，滲透激活受損神經元細胞，直至功能恢復，平衡異常放電，使神經元胞體細胞膜內外電位差恢復正常，疏通胞體膜上離子通道，恢復腦內機體各項功能。徹底杜絕癲癇發作，達到癲癇臨床治愈，祝你早日康復

癲癇經過規范堅持治療有80%~90%的患者是能夠控制癲癇發作的，但是就目前我國癲癇患者的治療現狀來看，多數患者都沒有接受正規治療，或不能堅持治療，而讓癲癇繼續成為生活中一大陰影。這其中很大一部分原因是沒有找到治療癲癇好的醫院，沒有遇到治療癲癇好的醫生。因此建議患者在選擇就醫時，可以選擇一些以癲癇治療為特色的國家醫院，至于哪個醫院比較好，患者自己所在地的實際情況進行篩選選擇。