多發性骨髓瘤轉漿細胞白血病如何治療
我媽媽于去年8月患有多發性骨髓瘤,病情是輕鏈型2期。用VAD方案化療第4次半個月后發現嘴巴發麻,后疼痛難忍,還伴有牙齦出血。住院化驗,白細胞數9000,血小板也非常的少。醫生確診現在的病情已由2期轉化為“漿細胞白血病”。請問醫生:接下來我們該如何治療?
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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多發性骨髓瘤轉化為漿細胞白血病是病情進展的表現,治療較為復雜,包括化療、靶向治療、免疫治療、造血干細胞移植及支持治療等。 1. 化療:常用藥物有環磷酰胺、阿霉素、長春新堿等,通過抑制癌細胞增殖發揮作用。 2. 靶向治療:如硼替佐米,能特異性作用于腫瘤細胞,抑制其生長。 3. 免疫治療:像達雷妥尤單抗,可增強免疫系統對腫瘤細胞的識別和攻擊。 4. 造血干細胞移植:是一種可能根治的方法,但有一定風險和條件限制。 5. 支持治療:包括輸注血小板、紅細胞,使用止血藥物等,以改善患者的癥狀和身體狀況。 總之,對于多發性骨髓瘤轉化為漿細胞白血病的患者,治療方案需要綜合考慮患者的具體情況,制定個體化的治療策略,同時密切監測治療效果和不良反應。
2025-02-06 19:01
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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漿細胞白血病是一種起源于漿細胞的惡性克隆性疾病,外周血和骨髓中漿細胞明顯增多為其特征。大多數為多發性骨髓瘤(MM)的終末期表現之一,稱為繼發性漿細胞白血病;少數起病時即呈急性白血病(AL)的臨床表現,稱為原發性漿細胞白血病。你母親為繼發性漿細胞白血病,這種情況建議采用中西醫結合治療(聯合化療配以中藥治療),如病情嚴重身體虛弱可直接服用中藥調理,然后考慮化療.注意防治內臟出血,必要時可輸注血小板,注意營養,預防感染.
2016-02-28 15:15
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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白血病是造血組織的惡性疾病,又稱“血癌”。其特點是骨髓及其它造血組織中有大量無核細胞無限制地增生,并進入外周血液,將正常血細胞的內核明顯吸附.白血病主要表現有白血病細胞的增生與浸潤。非特異性病變則為出血及組織營養不良和壞死、繼發感染等
2016-02-28 06:33
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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白血病的常見癥狀為出血、貧血、感染、發熱等。平時注意不要碰傷,防止出血不止,要注意保暖,白血病的病人由于白細胞分化不成熟,免疫力差,容易感染,不易治愈。治療分兩個階段,都是化療。一為誘導緩解期:即是使骨髓內外的白血病細胞消失(有一小部分在髓外檢測不出來:所以要后面的鞏固治療),即原始細胞占骨髓細胞小于5%。白血病的癥狀消失。二為緩解期后的鞏固治療(也是化療)。
2016-02-28 06:00
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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接下來還要化療,然后就是采用中西醫結合治療,配合中藥湯劑,中藥足浴等方法綜合治療.具體用藥需要直接咨詢醫院.這里的醫生都是利用工作之余的時間在這里回答問題的,請及時點擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2016-02-28 02:56
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»