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邵琴 醫師
江西師范高等專科學校醫院
其他
內科
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多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，表現為骨髓中漿細胞異常增生，常伴有多發性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害等。其發病與遺傳、環境、病毒感染等多種因素有關。 1. 發病機制：骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子，導致骨質破壞。同時，異常漿細胞抑制正常造血功能，引發貧血。 2. 癥狀表現：骨痛，尤其是腰骶部、胸廓等部位；反復感染；貧血導致乏力、頭暈；腎功能損害出現蛋白尿等。 3. 診斷方法：骨髓穿刺和活檢可明確診斷；血、尿蛋白電泳及免疫固定電泳有助于判斷。 4. 治療手段：包括化療，常用藥物有硼替佐米、來那度胺、地塞米松等；放療；自體造血干細胞移植。 5. 預后情況：取決于患者年齡、身體狀況、疾病分期等。 多發性骨髓瘤是一種較為復雜的疾病，需要患者早發現、早診斷、早治療，并積極配合醫生進行長期的管理和隨訪。
2024-11-15 02:57
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤，骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內出現本周蛋白，最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%，誘導的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
