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            麻痹性斜弱視伴復(fù)視,病因不明,求治療方案

            麻痹性斜視

            我患有麻痹性斜弱視,并伴有復(fù)視我的這種癥狀不是先天的,是最近幾年才越來越重,跟常長期專注用電腦工作有關(guān).我的左眼看一物成三像,現(xiàn)在戴的是600度近視鏡有好多年了,現(xiàn)在左眼的視力在加了度數(shù)也看不清楚,已不是近視問題,驗光時戴眼鏡也只有0.1.去過廣西省大醫(yī)院檢查,但醫(yī)生無法作出病因結(jié)論.自己上網(wǎng)查到以下資料,很吻合自己的病情.急求各位前輩,各位專家醫(yī)生指點治療辦法,心懷無限感恩!!!伴有復(fù)視的麻痹性斜視伴有復(fù)視的斜視主要見于麻痹性斜視.其發(fā)病多在雙眼單視牢固建立,雙眼正常視網(wǎng)膜對應(yīng)穩(wěn)固形成后.由于各種原因使支配眼球運動的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)功能失常,都可引起眼球運動受限使眼位偏斜而發(fā)生斜視.此時雙眼協(xié)調(diào)運動功能喪失,正常視網(wǎng)膜對應(yīng)突然遭到破壞,斜視眼因注視位置偏移使物像投射在黃斑以外的視網(wǎng)膜上,與非斜視眼黃斑部投射物像在大腦視中樞形成兩個清晰度不同的影像且互相分離,患者主覺同一物體變成了兩個互相分離的物體,形成復(fù)視.復(fù)視患者用健眼看到的清晰物像因反映了物體的位置稱實像,用患眼看到的模糊物像因偏離了原有位置稱虛像.麻痹性斜視患者在突然發(fā)病時必然伴有復(fù)視,但隨著發(fā)病時間的推移,大腦為消除復(fù)視所造成的視覺混淆,常通過視覺抑制和建立新的視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系進行代償.因發(fā)生復(fù)視后大腦同時接受到兩個視覺信號且互相干擾,為了消除干擾,大腦視中樞即對斜視眼傳回的模糊物像進行抑制,以保證非斜視眼物像的接收,日久產(chǎn)生固定性抑制,斜視眼視覺逐漸減弱形成弱視.如患眼斜角固定,健眼黃斑部和斜視眼黃斑外視網(wǎng)膜一點長期互相對應(yīng).大腦視中樞可將原來的視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系加以調(diào)整,使健眼黃斑部和患眼視網(wǎng)膜外對應(yīng)點形成新的對應(yīng)關(guān)系,這種代償性的視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系稱為異常視網(wǎng)膜對應(yīng).凡形成固定性視覺抑制或視網(wǎng)膜異常對應(yīng)后復(fù)視即告消除.綜上所述,復(fù)視是將單一目標看作兩個影像的病理現(xiàn)象,主要出現(xiàn)于麻痹性斜視患者早期,其發(fā)生原因是正常的視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系遭到突然破壞.現(xiàn)在精神幾近崩潰,急求治療方案,不勝感激!!!

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              麻痹性斜弱視伴復(fù)視是一種較為復(fù)雜的眼科疾病,其發(fā)病與神經(jīng)肌肉功能失常、視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系改變等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、視覺訓(xùn)練等。 1.藥物治療:可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片,能促進神經(jīng)細胞的修復(fù)和再生;使用改善眼部微循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片,增加眼部血液供應(yīng);使用抗炎藥物,如醋酸潑尼松龍片,減輕炎癥反應(yīng)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.手術(shù)治療:如果病情嚴重,保守治療效果不佳,可考慮手術(shù)矯正眼位,重建正常的眼球運動功能。 3.視覺訓(xùn)練:通過特定的訓(xùn)練方法,如同視機訓(xùn)練,增強雙眼協(xié)調(diào)運動能力,改善復(fù)視癥狀。 4.佩戴矯正眼鏡:根據(jù)眼部具體情況,佩戴合適的矯正眼鏡,有助于提高視力和緩解癥狀。 5.定期復(fù)查:密切觀察病情變化,以便及時調(diào)整治療方案。 麻痹性斜弱視伴復(fù)視的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,保持良好的心態(tài),同時注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼。

              2025-02-06 12:21
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張博 主治醫(yī)師

              大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

              一級

              眼耳鼻咽喉科

              朋友你好,按現(xiàn)在的情況來講,建議去北京同仁眼科醫(yī)院治療.比較權(quán)威.祝早日康復(fù),謝謝對有問必答的支持,有問題及時和我們聯(lián)系.

              2016-02-28 15:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              由于斜視影響美觀,斜視兒童常被人起綽號,給兒童心理蒙上陰影而造成其孤僻及反常心理.一般情況下,大部分斜視兒童斜眼的視力都有不同程度的降低,尤其多見于單眼性斜視.交替性斜視患者雙眼視力可能均正常,但是卻僅能用一眼注視,除了不如正常人看物視野開闊外,更重要的是沒有融像能力和立體視覺,不能準確分辨物體的前后距離.斜視患者不能從事諸如駕駛,測繪等需立體視覺的工作.還有一些麻痹性斜視的患者,由于眼肌麻痹,視物成雙,為克服復(fù)視,采用偏頭,側(cè)臉,抬頦等特殊的頭位來補償,醫(yī)學(xué)上稱“代償頭位”.這對兒童來說,不僅影響美觀,還會導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育畸形.由此可見,斜視的危害不僅影響美容,為了減少,避免上述的嚴重并發(fā)癥,必須認真對待,及早治療.

              2016-02-28 14:33
            • 回答2

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              先手術(shù)治療斜視.穩(wěn)定后,用中醫(yī)外治療法,9天就能控制病情,恢復(fù)視力,無副作用.北京王震華

              2016-02-28 07:41
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              斜視可以用手術(shù)矯正.穩(wěn)定后,用中醫(yī)外治療法.9天就能控制病情,恢復(fù)視力,無副作用.

              2016-02-28 07:12
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是麻痹性斜視?   本病是由于一條眼外肌或多條眼外肌麻痹或運動受限所致。通常見于一條或兩條外直肌麻痹,或雙側(cè)的外展神經(jīng)麻痹;也可能是眼眶內(nèi)側(cè)壁骨折等引起的內(nèi)直肌的損傷;以及Duane后退綜合征。屬于中醫(yī)“風(fēng)牽偏視”范疇。 查看全文»

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            盧奕

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