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            全身治療聯(lián)合用法方案及關(guān)節(jié)腔注結(jié)核藥效果與必要性如何?

            結(jié)核病

            全身治療的聯(lián)合用法方案?局部治療關(guān)節(jié)腔注結(jié)核藥的效果和必要性?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              全身治療聯(lián)合用法方案的選擇取決于多種因素,如疾病類型、病情嚴(yán)重程度、患者個體差異等。局部治療關(guān)節(jié)腔注結(jié)核藥的效果和必要性也需綜合考量。 1. 疾病類型:不同的疾病可能需要不同的全身治療聯(lián)合方案。例如,感染性疾病可能需要抗生素聯(lián)合使用;自身免疫性疾病可能需要免疫抑制劑與激素聯(lián)合。 2. 病情嚴(yán)重程度:輕度病情可能單一治療有效,而嚴(yán)重病情則常需多種藥物聯(lián)合。如重癥肺炎可能需多種抗生素聯(lián)合。 3. 患者個體差異:包括年齡、基礎(chǔ)健康狀況、藥物過敏史等。老年人用藥需更謹(jǐn)慎,過敏體質(zhì)者要避開過敏藥物。 4. 藥物相互作用:某些藥物聯(lián)合使用可能增強(qiáng)療效,但也可能增加副作用。如某些降壓藥聯(lián)合使用可能導(dǎo)致低血壓。 5. 治療目標(biāo):是緩解癥狀還是根治疾病,這會影響聯(lián)合方案的制定。 總之,全身治療聯(lián)合用法方案及關(guān)節(jié)腔注結(jié)核藥的應(yīng)用都需要綜合多方面因素來決定,務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保治療的安全和有效。

              2025-02-06 13:29
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              根據(jù)你的描述,屬于關(guān)節(jié)結(jié)核。可以進(jìn)行抗結(jié)核治療,同時可以進(jìn)行針灸康復(fù)治療,可以局部注射激素治療!

              2016-02-28 14:29
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              膝關(guān)節(jié)滑膜組織豐富,故滑膜結(jié)核的患病率較高。鑒于您的情況,給予以下建議支持療法和抗結(jié)核藥物治療改善全身健康情況。早期臥床及牽引可迅速減輕癥狀,用皮膚牽引使關(guān)節(jié)伸直。滑膜型結(jié)核早期關(guān)節(jié)內(nèi)注射鏈霉素,如無效,應(yīng)早期手術(shù)醫(yī)生詢問:最近在進(jìn)行哪種治療,效果如何

              2016-02-28 05:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好:這種情況只有抗結(jié)核治療。最好是全身用藥治療。同時配合局部治療。建議:到大醫(yī)院的傳染科看看,然后進(jìn)行全身抗結(jié)核治療。可以根據(jù)情況進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物治療。

              2016-02-28 03:05
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              您好,膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核由結(jié)核桿菌對膝關(guān)節(jié)的滑膜、骨及軟骨感染、破壞為主的一系列病理過程。本病以繼發(fā)感染為主,多繼發(fā)于肺結(jié)核,但大部分患者肺部病變已經(jīng)吸收、纖維化或鈣化治療主要為兩部分,全身治療和局部治療。局部治療又分非手術(shù)治療和手術(shù)治療。全身和局部治療的密切配合;非手術(shù)和手術(shù)治療的正確選擇可使膝關(guān)節(jié)結(jié)核的治愈率大大提高)支持療法:為增強(qiáng)病人全身抵抗力,改善營養(yǎng)不良,可增加高蛋白,高維生素飲食,少量多次輸新鮮血以糾正貧血。另外要注意全身的休息及局部的酌情制動。(2)全身抗結(jié)核藥物的應(yīng)用:由于結(jié)核耐藥菌株的增加,單一用抗結(jié)核藥物并長期應(yīng)用更易致耐藥菌株產(chǎn)生,因此在用藥過程中應(yīng)密切觀察療效選擇合理用藥。一般用藥原則應(yīng)做到早期、聯(lián)合、適量、有規(guī)律和全程用藥。合理的聯(lián)合用藥,可使較小的劑量既達(dá)到有效的血濃度,并且毒性低不良反應(yīng)少。一般常用的抗結(jié)核藥物如下:①異煙肼:成人0.3~0.6g,分次或頓服,一般用藥時應(yīng)不少于6個月,最長可達(dá)2年。此藥為抗結(jié)核首選藥,效果好,毒性低。主要副作用為肝損害。常可加用VitB6以減少毒性反應(yīng)。②鏈霉素:成人每天肌注1g,最長連續(xù)使用6周,可間隔2周后再重復(fù)使用。主要副作用是第8腦神經(jīng)損害,特別是兒童要注意用藥期間的聽力變化。此藥為抗結(jié)核首選用藥。③對氨水楊酸鈉:成人每天6~12g,分3次口服,3個月一個療程,可連續(xù)使用1~3療程。此藥抑菌作用較強(qiáng),與其他藥聯(lián)合應(yīng)用能使結(jié)核菌耐藥性延緩發(fā)生,但胃腸道反應(yīng)大,有被利福平和乙胺丁醇取代趨勢。④利福平:成人每天頓服450~600mg,一般有消化道不適和短暫的肝功能損害。因此服藥時常加保肝藥同服。⑤乙胺丁醇:成人每天250mg/kg頓服,8周后改為每天15mg/kg維持量。可有胃腸道不適和引起球后視神經(jīng)炎。

              2016-02-28 02:47
            就醫(yī)問藥

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