31 歲女性患水痘用藥后應注意什么
女:31歲此前總感覺累,頭暈無力。上周日發現手上有一紅色斑點帶有小泡,當時沒在意,晚上發現背上,腿上,胸部頭上臉部都有。伴有發燒出汗癥狀,醫生診斷為水痘,用藥鹽酸伐昔洛韋片和核酪口服液,及外涂爐甘石洗液。
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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31 歲女性患水痘后,在用藥治療期間,需要注意多方面事項,包括癥狀觀察、日常護理、飲食調整、用藥規范、預防傳染等。 1.癥狀觀察:密切留意體溫變化,觀察水痘皮疹的發展,如是否有新的水皰出現、原有水皰是否破裂等。 2.日常護理:保持皮膚清潔,避免搔抓皮疹,以防感染。注意休息,保證充足睡眠。 3.飲食調整:多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 4.用藥規范:嚴格按照醫囑用藥,不可自行增減藥量。鹽酸伐昔洛韋片用于抗病毒,核酪口服液能增強免疫力。 5.預防傳染:水痘具有傳染性,應做好隔離,避免與他人密切接觸,患者使用的物品要單獨存放和消毒。 總之,患者要積極配合治療,做好各項注意事項,促進身體恢復,減少并發癥的發生。
2025-02-06 16:16
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,帶狀皰疹是有傳染性的,可以通過皮膚接觸的方式傳播,最好不要和家人公用餐具,避免傳染,一般水痘結痂后就不具有傳染性,所以在結痂前一定要注意保護好親人。痊愈初期可能會留下淡淡的紅色的疤痕,慢慢的就消失了,沒什么大礙的。一般需要正規治療,堅持抗病毒藥物應用,2周就可以上班了,祝你早日康復。
2016-02-28 07:11
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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水痘是一種常見的傳染病,是由水痘帶狀泡疹病毒引起的,主要通過呼吸道進行傳播,發病前2天及病后的5天,病人的鼻腔、口腔、咽部都有大量的病毒,通過飛沫進入空氣進行傳播。病毒進入體內后95%的人都會發病。因為成年人體內已經有抗體了。重度水痘的病人會出現高燒的現象,而且身體會密密麻麻地長滿水痘,輕度水痘的病人有時沒有發燒的現象,而且身體長出的水痘也不多。水痘成批出現,開始是一個小紅點、變成水泡、然后塌陷、最后結痂。所以看到的形狀不同。水痘向心性的長出,多見于頭部、臉部、胸部、四肢盡端等部位,另外病人的口腔、鼻腔、外陰部等部位也都會出現潰瘍。注意不要讓病人出門,注意隔離,以免傳染給別人,還要注意病人的飲食,應該給孩子吃一些清淡柔軟的食物,另外水痘雖然癢,但是不能抓,因為抓破后會落疤,也有可能會導致細菌性繼發感染,嚴重的還會發生敗血癥,可以吃一些止癢的藥物,如撲而敏等,如果泡疹破了,可以抹紫藥水,泡疹多的地方還可以進行紫外線照射,建議可以把孩子的手包起來,以免他抓破泡疹,還要注意保持病人皮膚的清潔,應該勤換柔軟的內衣,也可以給孩子吃一些清熱解毒的沖劑,但不要給他服用抗菌素,要注意讓病人多休息,另外如果病人體溫超過40度,就應該帶其去醫院進行治療。水痘的傳染期是半個月左右,在快好的時候傳染性更強,所以你不要急著去上班。在家的這段時間最和家人分開用餐。早期治療是不會有疤的,不要太著急了,心態好病才能好的快。另外你多喝點水,飲食清淡也對康復有好處。你在半個月以后就可以上班啦。
2016-02-27 22:46
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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水痘(chickenpox,varicella)是一種傳染性極強的兒童期出疹疾病。臨床特點是皮膚粘膜出現瘙癢性水皰疹,全身癥狀輕微。 本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起,可產生反復持續的、無臨床癥狀的潛伏感染。水痘病毒與帶狀皰疹病毒在形態學、免疫學或限制性內切酶片段分析方面均無法鑒別。水痘可能是易感者的原發反應,而帶狀皰疹則是已有部份免疫者的潛在感染受外因激活所致。外因包括:應激、創傷、惡性病或放射線等。一次感染本病可獲終身免疫,但在免疫功能受損者或已接受過水痘疫苗者,也可有第2次感染,癥狀輕微。 本病多發生在冬未、初春季節。90%患兒年齡在10歲以下,高峰為6~9歲,但亦可發生在任何年齡包括新生兒期。通過直接接觸、飛沫、空氣傳播。水痘結癡后病毒消失,故傳染期自出疹前24小時至病損結痂,約7~8天。潛伏期11~21天,一般14天左右。 水痘病毒經口、鼻侵入人體,首先在上呼吸道增殖,然后侵入血中,產生病毒血癥,引起皮膚及內膜損害而發病。如果病毒侵入血中為間歇性,臨床表現為分批出現的皮疹。有免疫缺陷或免疫受抑制者可發生全身性播散性水痘。 水痘皰疹病變僅限于皮膚的表皮層,皰疹基底有多核巨細胞,核內有嗜酸性包涵體,周圍有清楚的暈圈與核膜分開。炎癥亦可深入累及真皮,因水痘死亡的患者在身體其他組織如神經系統、胃、腸、唾液腺、血管內膜中均可見到水痘核內包涵體,腦內靜脈周圍有神經脫髓鞘及神經細胞壞死等改變。 (一)典型水痘 皮疹出現前24小時可見前驅癥狀如低熱、不適、厭食,亦可見猩紅熱樣或麻疹樣前驅疹,但很快消失。幼兒常無前驅期。皮疹特點,①成批出現紅色斑疹或斑丘疹,迅速發展為清亮、卵圓型、淚滴狀小水皰,周圍有紅暈,無臍眼,經24小時,水皰內容物變為渾濁,水皰易破潰,皰疹持續3~4天,然后從中心干縮,迅速結痂,在疾病高峰期可見到丘疹,早、晚期水皰和結痂等同時存在;②皮疹分布呈向心性,集中在皮膚受壓或易受刺激處,開始為軀干,以后至面部、頭皮、四肢遠端較少,瘙癢感重;③粘膜皮疹可出現在口腔、結膜、生殖器等處,易破潰形成淺潰瘍。 (二)重癥水痘 多發生在惡性病或免疫功能受損傷兒,出疹1周后體溫仍可高達40~41℃,皮損常呈離心性分布,四肢多,水皰疹有臍眼,偶為出血性,暴發性紫癜可發生在第1周未,伴有壞疽。 (三)先天性水痘 孕婦患水痘時可累及胎兒,在妊娠早期感染,可致多發性先天性畸形,特點是:肢體萎縮,皮膚瘢痕,皮層萎縮,小頭常見;自主神經系統受累表現括約肌控制困難,腸梗阻或Hner綜合征;眼異常包括白內障、小眼球、脈絡膜視網膜炎。病兒常在1年內死亡,存活者留有嚴重神經系統傷殘。 (一)皮膚繼發感染 最常見,如膿皰瘡、蜂窩組織炎等。 (二)血小板減少 常有皮膚、粘膜出血,嚴重者有內臟出血,包括腎上腺出血,預后不良。 (三)水痘肺炎 兒童不常見,臨床恢復迅速,X線改變常持續6~12周,偶有死亡報道。 (四)心肌炎、心包炎、心內膜炎、肝炎、腎小球腎炎、關節炎及睪丸炎均有少數病例報道;喉部損傷可引起水腫,嚴重者致呼吸窘迫。 (五)神經系統 腦炎常在出疹后數日出現,呈現小腦癥狀者如共濟失調、眼球震顫、顫抖等較出現驚厥及昏迷等腦癥狀者預后為好。存活者中15%有癲癇、智能低下及行為障礙等后遺癥。其他神經系統合并癥包括:格-巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經炎和下丘腦綜合征等。Reye綜合征在水痘后發生者占10%。 (一)血象 偶有輕度白細胞增加,大部分均正常。 (二)病毒分離 水痘皰疹液接種人胎羊膜組織培養可分離病毒,但陽性率不高,對診斷幫助不大。使用PCR技術檢測病毒抗原,敏感性高于傳統培養法。 (三)血清學檢驗 補體結合試驗法最簡單易行,出疹1~4天后即出現,2~3周后滴度增加可確診,但敏感性差。用抗膜抗原熒光試驗(FAMA)、免疫粘附血凝試驗(IAHA)及酶聯兔疫吸附試驗(ELISA)檢測抗體,結果更敏感、可靠。 (四)新鮮水皰底部刮取物 用瑞氏染色找到多核巨細胞與核內包涵體,可供快速診斷。 根據水痘接觸史、季節、典型皮疹、分布部位及同時出現各期皮疹的特點,診斷并不困難,且易與丘疹樣蕁麻疹、膿皰瘡及帶狀皰疹等鑒別。 無合并癥的水痘不需特殊處理,僅需對癥治療:如剪短病兒指甲,戴連指手套,以防抓傷;勤換內衣,消毒水洗浴,減少繼發感染;局部或全身使用止癢鎮靜劑;因有報道使用水楊酸制劑后Reye綜合征發生率增加,故可用其他退熱劑替代。 水痘肺炎或免疫功能受損者患水痘時可給無環鳥昔:靜脈注射,每次500rng/m2,8小時1次,1小時內滴人,可預防肺炎或其他內臟侵犯;口服每次20mg/kg,每日4次,共5天;在潛伏期服用可減輕病情,繼發細菌感染時給抗生素治療。 (一)對使用大劑量激素、免疫功能受損和惡性病者,在接觸水痘72小時內可給予水痘一帶狀皰疹免疫球蛋白(vzIG)125~625U/kg,可以起到頂防作用。易感孕婦在妊娠早期接觸水痘者亦應給予VzIG被動免疫,如患水痘,則終止妊娠是最佳選擇。母親在分娩前5天或后2天內患水痘的新生兒,亦推薦使用VZIG,但效果尚不能確定。 (二)水痘減毒活疫苗已在日本開始使用,副作用少,接觸水痘后立即給予可以預防,即使患病亦極輕微,故對使用激素或惡性病患兒接觸水痘后應予以注射。 (三)控制傳染源,隔離病兒至皮疹全部結癡為止。托幼機構中接觸的易感者應檢疫3周。你現在已經結痂,不會傳染別人的.
2016-02-27 22:39
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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水痘是會傳染的,和家人一起公用餐具應不會傳染,但要看個人抵抗力的,結痂好了后應沒疤痕,除非你發疹時深抓破傷了皮膚,脫痂后一周可以上班醫生詢問:現在還發熱嗎?
2016-02-27 22:09
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