56歲女性食管癌術后多年現咽喉沙啞,原因何在?
女,56歲.2000年3月作了食管癌切除.術后未進行放化療,恢復情況良好,在每年B超、鋇餐檢查中均未發現異常。今年10底先是由于上火、牙疼自自己服用了生雞蛋后,咽喉沙啞,飲水嗆咳月余。但未做積極治療,12月9日,B超檢查仍無異常,ct檢查診斷意見:1、結合臨床考慮食管癌2L區淋巴結腫大,腸系膜上動脈周圍軟組織團塊,考慮淋巴結腫大可能性大.2、雙肺感染。醫生建議在做喉部檢查后,盡快化療放療。但咽腔未見明顯異常,見解喉鏡檢查見:左側聲帶旁正中位,固定,閉合不正,診斷:環杓關節脫位。各位專家:我有幾個問題請幫助:1、嘶啞是否由于轉移引起?還是聲帶脫位引起?2、CT結果是否準確可靠?淋巴結腫大是轉移引起還是感染引起?3、針對病人目前狀況,中藥治療是否有效?
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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56歲女性食管癌術后多年出現咽喉沙啞、飲水嗆咳,可能由聲帶脫位、腫瘤轉移、炎癥感染、喉部其他病變、神經損傷等因素引起。 1. 聲帶脫位:環杓關節脫位可導致聲帶運動異常,出現聲音沙啞、閉合不正。 2. 腫瘤轉移:食管癌術后多年,存在腫瘤轉移至喉部或淋巴結腫大壓迫喉返神經的可能。 3. 炎癥感染:雙肺感染可能引起喉部炎癥,影響聲帶功能。 4. 喉部其他病變:如喉部息肉、小結等良性病變也可能導致聲音異常。 5. 神經損傷:手術或疾病可能損傷支配聲帶的神經,影響發聲。 總之,對于該患者,需要綜合各項檢查結果和臨床表現,明確聲音沙啞的具體原因,從而制定針對性的治療方案。
2025-02-05 21:36
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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得病一年了,最近各兩天對,各兩天不對,問有什么好藥
2016-02-28 08:20
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回答3
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楊建東 主治醫師
天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
腫瘤科
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您好:只能再次進行擴張手術,或是下胃管進行全流飲食。現在隨著生日水平的日益提高,心腦血管疾病的發生率提高了很多,尤其是高血壓的發生,越來越趨于低齡化的現象。為此我們放心求醫網站推出了高血壓專題,就是為了普及一些高血壓的常識,能過幫助廣大的高血壓患者,在日常生活中提高意識,懂的自我保健。同時能過很好的控制血壓,預防高血壓并發癥的出現。http://www.fx120.net/jbzt/nk-1/xnk-1/gaxy/index.htm
2016-02-28 05:14
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好,抱歉,我們不能處方藥物的! 少于5%的食管癌患者生存期能夠超過5年。多數患者在癥狀出現后一年內死亡。 單純化學療法不能治療食管癌,但單用放射治療或兩種療法聯合應用可減輕癥狀,延長生命。 如果可能,手術切除腫瘤能暫時減緩癥狀,但少有能治愈者。其他減輕癥狀的治療方法有用探條擴張食管狹窄處、插入管子使食管暢通、切除腫瘤后用一腸段替代食管、激光治療以破壞堵塞食管的癌組織等。
2016-02-27 23:18
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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您好,食管癌的治療:1、手術療法手術是治療食管癌首選方法。手術適應證為:(1)早期食管癌;(2)中期“2”,中下段食管癌病變在5cm內,上段在3cm內,全身情況好者;(3)中期“3”,病變在5cm以上,無明顯遠處轉移,全身條件允許,可采用術前放射與手術綜合療法;(4)放射治療后復發,病變范圍尚不大,無遠處轉移,全身情況良好者。食管癌的手術禁忌證有:(1)臨床及X線造影示食管癌病變廣泛或累及鄰近器官如氣管、肺、縱隔等者。(2)已有鎖骨上窩淋巴結等遠處轉移者。(3)有嚴重心、肺或肝功能不全者。(4)嚴重惡病質者。2、放射療法與手術療法綜合應用。3、藥物治療抗癌藥物治療可使晚期病人癥狀緩解。
2016-02-27 22:55
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