56 歲女糖尿病患者眼睛病變,視力能否好轉及治療方法
患者女,56歲,患糖尿病8年,今年三月眼科B超檢查:1晶體混濁2玻璃體積血3玻璃體后脫離,現在眼睛僅有光感在當地市級醫院血糖控制治療,眼睛未特殊治療視力還有可能好轉嗎,能進行怎樣的治療
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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糖尿病患者長期血糖控制不佳可能引發眼部并發癥,如晶體混濁、玻璃體積血、玻璃體后脫離等,影響視力。視力是否能好轉取決于多種因素,包括血糖控制情況、眼部病變程度、治療及時性和有效性、患者個體差異以及后續的康復護理等。 1. 血糖控制:良好的血糖控制是關鍵。患者應遵循醫囑,合理飲食、適量運動,并按時使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 眼部病變程度:若眼部病變較輕,通過積極治療,視力可能有所改善;若病變嚴重,恢復難度較大。 3. 治療及時性:早期發現并及時治療能提高視力恢復的機會。治療方法包括藥物治療,如使用卵磷脂絡合碘促進積血吸收;激光治療封閉出血點;嚴重時可能需要手術,如玻璃體切割術。 4. 個體差異:不同患者對治療的反應不同,身體的恢復能力也有差異。 5. 康復護理:注意眼部休息,避免用眼過度,保持眼部清潔。 總之,對于該患者,應綜合考慮各方面因素,積極治療,同時密切關注眼部變化,定期復查,以爭取視力的改善。
2025-02-06 13:31
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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有多年糖尿病病史,而且眼科檢查發現有晶體混濁、玻璃體積血、玻璃體后脫離等情況,且視力明顯下降,應積極正規治療,防止病變加重,但具體視力能否提高,則不是很確切。需要到正規醫院眼科進行裂隙燈、眼底鏡等檢查,正規使用活血化瘀藥物促進玻璃體混濁吸收。如果藥物保守治療效果不好,則考慮玻璃體切割術治療。
2016-02-28 06:44
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,根據你的描述考慮玻璃體積血是由于糖尿病視網膜病變引起眼底出血后積聚在玻璃體并導致視力下降的。這種情況下治療主要是控制血糖情況,避免眼底進一步出血,玻璃體積血一般讓其自行吸收三到六個月,大部分可以吸收,實在不吸收的可能到時候行玻璃體切割。
2016-02-28 02:37
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什么是玻璃體后脫離? 玻璃體后脫離(posterior vitreous detachment,PVD)是指玻璃體后皮質從視網膜內表面分離。通常在玻璃體液化的基礎上發生,隨著玻璃體中央部的液化腔擴大,玻璃體后皮質層變薄并出現裂口,液化的玻璃體通過裂口進入玻璃體后間隙,使后皮質與視網膜迅速分離。由于玻璃體與視盤邊緣有緊密的粘連,分離后在視網膜前出現一個如視盤大小的環形混濁物(Weiss環)(圖13一1)。日久此環可變形或下沉。它的存在,是玻璃體后脫離的確切體征。 查看全文»