引產(chǎn) 21 天后 B 超發(fā)現(xiàn)有 25*15mm 的偏高回聲區(qū)且有少許流血信號，是否需要清宮，要綜合多方面因素判斷，包括回聲區(qū)的性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)、子宮恢復(fù)情況、血液指標(biāo)以及患者個人意愿等。 1. 回聲區(qū)的性質(zhì)：若回聲區(qū)是殘留的胎膜組織，質(zhì)地較疏松，可能通過藥物促進排出，不一定清宮。但若是胎盤殘留且質(zhì)地較硬，清宮的可能性較大。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患者有持續(xù)大量出血、腹痛劇烈等癥狀，通常需要清宮以避免嚴重并發(fā)癥。 3. 子宮恢復(fù)情況：如果子宮收縮不良，恢復(fù)不佳，清宮有助于促進子宮恢復(fù)正常形態(tài)和功能。 4. 血液指標(biāo)：檢查血 hCG 水平，如果持續(xù)升高或下降緩慢，提示有殘留組織，可能需要清宮。 5. 患者個人意愿：患者自身對清宮的接受程度也會影響決策。若患者對清宮有顧慮，可先嘗試藥物治療觀察效果。 總之，對于這種情況是否清宮，需要醫(yī)生綜合評估各方面因素，權(quán)衡利弊，為患者制定個體化的治療方案。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，做出合適的選擇。