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            原發性高血壓 15 年用藥血壓不降怎么辦

            心律失常

            您好:我患原發性高血壓達15年之久,多方求醫問藥,做過腦磁共振沒有發現異常,血常規,大生化化驗各項指標基本正常,心電圖結論:竇性心律,左室面高電壓,ST-T改變。降壓藥吃過很多種,就是血壓降不下來,現血壓110/160、現有藥物:伊蘇馬來酸依那普利片,鹽酸貝尼地平片,壽比山,魯南欣康(單硝酸異山梨酯片),倍他樂克(酒石酸美托洛爾片),尼莫地平片。我都不知怎樣用藥了治療高血壓的方法如何?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              原發性高血壓是常見慢性病,血壓控制不佳可能與多種因素有關,如不良生活方式、藥物使用不當、合并其他疾病、未規律監測血壓、精神心理因素等。 1.不良生活方式:高鹽高脂飲食、吸煙酗酒、缺乏運動、長期精神緊張或壓力大等,均可能影響血壓控制。應調整飲食,低鹽低脂,增加運動量,戒煙限酒,保持心情舒暢。 2.藥物使用不當:可能存在藥物劑量不足、未按時服藥、藥物搭配不合理等。需遵醫囑調整用藥方案。 3.合并其他疾病:如糖尿病、高血脂、腎病等,會增加血壓控制難度。要積極治療合并癥。 4.未規律監測血壓:不能及時了解血壓變化,影響治療調整。應每天定時測量血壓。 5.精神心理因素:焦慮、抑郁等不良情緒可導致血壓波動。必要時尋求心理干預。 總之,對于長期高血壓控制不佳的情況,需要綜合分析原因,采取針對性措施。同時,建議定期到正規醫院復診,在醫生指導下調整治療方案。

              2025-02-06 03:05
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              可以口服卡托普利,復方羅布麻片,復方利血平片,最好是在臨床醫生的指導下用藥。

              2016-02-28 06:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              根據病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正常或接近正常水平,對減輕癥狀,延緩病情進展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發癥都有作用。降壓藥物種類很多,各有其特點,目前趨向于作用持久,服用次數減少的長效制劑或劑型,以方便病人服用。常用的降壓藥物有:1利尿降壓劑:氫氯噻嗪、環戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。2中樞神經和交感神經抑制劑:利血平、降壓靈、鹽酸可樂定。3腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺、α+β阻滯劑如柳氨芐心安。4酶抑制劑如血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等。5鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等。6血管擴張劑如肼苯噠嗪、長壓定、哌唑嗪、呱氰啶等。7神經節和節后交感神經抑制劑如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。85-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等。9復方制劑如復方降壓片、復方羅布麻片、安達血平片等。

              2016-02-27 21:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,很多腫瘤的患者都有高血壓的癥狀。建議您使用中藥進行整體的調整治療。

              2016-02-27 12:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩.多吃些果蔬是有好處的.

              2016-02-27 10:51
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              上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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