一般來說，空腹血糖 4.9mmol/L 屬于正常范圍，晚飯后 3 小時血糖 7.4mmol/L 也通常在正常范圍內。正常的血糖水平受多種因素影響，如飲食、運動、身體代謝能力、激素水平和遺傳因素等。 1. 飲食：飲食的種類和攝入量會直接影響血糖。如果攝入了過多高糖、高熱量的食物，可能導致血糖升高。 2. 運動：適量的運動有助于消耗血糖，增加胰島素敏感性。缺乏運動則可能使血糖控制不佳。 3. 身體代謝能力：個體的代謝能力不同，有些人的代謝較為旺盛，能較好地調節血糖。 4. 激素水平：體內的激素，如胰島素、胰高血糖素等，對血糖的調節起著關鍵作用。激素分泌異常可能影響血糖。 5. 遺傳因素：家族中有糖尿病患者，自身患糖尿病的風險可能相對較高。 總體而言，您目前的血糖值基本正常，但仍需繼續保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適量運動等，并定期監測血糖，以便及時發現血糖的異常變化。

根據你的病史患者現在的空腹血糖以及餐后血糖在正常范圍內，不是糖尿病，一般正常情況下，人體在進食后一到兩個小時血糖達到最高，而三小時血糖恢復到空腹水平，所以你的餐后血糖還是偏高的，但是沒有達到診斷糖尿病的標準，已經說明胰道功能有所損害，需要飲食控制以及適當活動降低血糖，

注意你的空腹血糖檢測結果肯定是正常的表現。同時注意晚飯后三小時檢測血糖是沒有意義的，一般確定是否糖尿病應該以空腹血糖及餐后兩小時血糖檢測結果為準。