長期大量抽煙后出現肺部呼吸痛、針扎樣感覺，可能是肺部炎癥、胸膜炎、肋間神經痛、氣胸、肺癌等原因引起。 1.肺部炎癥：長期吸煙可降低呼吸道抵抗力，易引發肺部炎癥，如肺炎。炎癥刺激肺部組織和胸膜，導致疼痛。 2.胸膜炎：胸膜炎多由感染或自身免疫疾病引起，炎癥刺激胸膜，產生疼痛，呼吸時更明顯。 3.肋間神經痛：抽煙可能影響神經功能，導致肋間神經痛，表現為刺痛或灼痛。 4.氣胸：劇烈運動或咳嗽等可能導致肺泡破裂，引發氣胸，出現胸痛和呼吸困難。 5.肺癌：長期大量吸煙是肺癌的重要危險因素，腫瘤侵犯胸膜或神經時會引起疼痛。 總之，出現肺部呼吸痛、針扎樣感覺不應忽視，應盡快到正規醫院的呼吸內科就診，進行胸部 X 線、CT 等檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，應盡快戒煙，減少對肺部的進一步損害。