肺結核的診斷有時較為復雜，可能受多種因素影響，如癥狀表現、檢查結果、用藥反應、醫生經驗、個體差異等。 1.癥狀表現：肺結核常見癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等，但其他疾病如支氣管炎也可能有類似表現。 2.檢查結果：胸部影像學檢查是重要依據，但有時早期或不典型的肺結核在片子上可能不明顯，還需結合其他檢查，如痰涂片找抗酸桿菌、結核菌素試驗等。 3.用藥反應：使用抗結核藥物后癥狀和影像學無明顯改善，可能提示診斷有誤，也可能是藥物還未起效。 4.醫生經驗：不同醫生的臨床經驗和判斷可能存在差異。 5.個體差異：每個人的身體對疾病的反應和恢復能力不同。 綜合考慮這些因素，建議患者進一步完善相關檢查，如多次痰涂片和培養、結核感染 T 細胞檢測等，必要時可請上級醫院專家會診，以明確診斷，決定是否繼續服用抗結核藥物。在診斷未明確之前，切勿自行停藥或換藥。

感冒后一直咳嗽。晚上盜汗發燒。去醫院檢查照片說是肺結核。住院一星期用的消炎藥。后拍片，和住院前差別不打。吃結核藥15復查。醫生說肺部無問題了，去別的醫院看有的醫生又說不是。建議你排除結核病，做PPD和血沉檢驗。和抗結核治療有效的話繼續用藥。