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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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確診陳舊性肺結核后突然咳血,應盡快就醫,明確原因,采取相應治療措施,包括止血、抗結核治療、預防并發癥、生活調理及定期復查等。 1. 止血治療:醫生可能會使用止血藥物,如氨甲苯酸、酚磺乙胺、卡絡磺鈉等,以減少出血。 2. 抗結核治療:根據具體情況,可能需要重新啟動抗結核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。 3. 預防并發癥:密切觀察是否有肺部感染、呼吸困難等并發癥,如有,及時處理。 4. 生活調理:患者要多休息,避免勞累和劇烈運動,保持室內空氣流通,飲食清淡且營養均衡。 5. 定期復查:按照醫生要求定期復查胸部 X 線或 CT 等,監測病情變化。 陳舊性肺結核突然咳血需要引起重視,積極配合醫生治療,同時注意自身的調養,有助于控制病情,促進康復。
2025-02-06 18:43
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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在臨床上,經常有患者拿著放射科作出的陳舊性肺結核的診斷報告,四處咨詢,惶恐不安。雖經醫師們一再解釋,但他們仍然疑慮重重,思想壓力很大。因此,有必要闡明陳舊性肺結核究竟是怎么回事。肺結核是由結核桿菌所致的慢性傳染病,因其起病和病程轉化常常是隱匿的,X線檢查就成為發現結核病灶,確定病變類型,觀察治療效果不可缺少的手段。肺結核的X線征象是其病理改變的直接表現,它主要取決于機體的免疫力、過敏性以及侵入結核菌的數量和毒力。一般認為肺結核的X線表現有以下6種:(1)滲出性病變:當機體免疫力低下,細菌數量多且毒力強或變態反應較強時,胸片上可見到邊界模糊的云絮狀斑片影。(2)增殖性病變:當細菌數量少,毒力低或人體抵抗力較強時,胸片上可見到直徑4~10毫米的類圓形結節影,其邊界清楚。(3)干酪性病變:假如結核桿菌數量多,毒力強,機體抵抗力低下或變態反應增強時,肺組織壞死、液化,壞死物經支氣管排出,在胸片上常可見到厚壁空洞。(4)纖維化病變:當上述滲出、增殖、干酪性病變愈合以后,則會在胸片上見到線狀、網狀或星狀的纖維條索影,此為成人肺結核愈合的主要表現形式。(5)鈣化:在胸片上表現為高密度的、邊界銳利的不規則陰影,此為兒童肺結核愈合的主要表現形式。一般認為,滲出、增殖、干酪性病變系典型的活動性肺結核的表現,需要進行系統的抗結核治療,而纖維化病變及鈣化表示無活動性肺結核,不需要作抗結核治療。放射科的診斷報告中提到的陳舊性肺結核,即指患者肺上出現的纖維化病變和鈣化。這樣的患者無潮熱、盜汗等結核中毒癥狀,痰液內找不到結核桿菌,多因其他原因出現咳嗽、咯痰,在就診或健康體檢時偶然發現。在隨后的胸部X線復查時,患者肺部的病變不出現任何變化。可以這樣說,陳舊性肺結核只能提示患者曾經患過結核,以后經過治療完全痊愈或未經治療自行痊愈,不需作任何處理。這就好比手上的傷口愈合以后留下的疤痕不需治療一樣。
2016-02-27 15:34
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,陳舊性抗結核的治療療程一般是在半年或一年。可到醫師處咨詢,了解是否調整用藥方案。
2016-02-27 10:41
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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陳舊性病灶也可引起咯血,建議做X-線攝片檢查.一定要按醫生的要求吃藥,不可隨意停藥或減藥量,以免病情變化.
2016-02-27 07:59
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