59 歲關(guān)節(jié)腫大疼痛且活動(dòng)不便，可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)滑膜炎、骨質(zhì)疏松癥等引起。 1.骨關(guān)節(jié)炎：是一種常見的關(guān)節(jié)退行性病變，關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等導(dǎo)致。癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬。治療可采用藥物如塞來(lái)昔布、氨基葡萄糖，也可進(jìn)行物理治療。 2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：自身免疫性疾病，免疫紊亂攻擊關(guān)節(jié)組織。表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛。治療常用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥。常有急性發(fā)作的劇痛。治療藥物有秋水仙堿、別嘌醇等，同時(shí)要控制飲食。 4.關(guān)節(jié)滑膜炎：滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、疼痛。治療包括休息、抽取積液、服用布洛芬等。 5.骨質(zhì)疏松癥：骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞，易出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。可補(bǔ)充鈣劑、維生素 D 及使用雙膦酸鹽類藥物。 關(guān)節(jié)腫大疼痛活動(dòng)不便的原因多樣，需要綜合癥狀、檢查等明確診斷，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意關(guān)節(jié)保暖，避免過(guò)度勞累。

類風(fēng)濕治療目的是解除關(guān)節(jié)疼痛,防止關(guān)節(jié)破壞,保留和改善關(guān)節(jié)功能.在疾病的不同階段采取不同的治療方法,具體方法有：一,理療：局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸氣療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適.急性滲出性病變可用冷敷來(lái)減輕疼痛.紅外線,超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環(huán),促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強(qiáng)藥物對(duì)局部的作用.二,藥物治療：（一）水楊酸鹽：阿斯匹林仍為治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物.（二）消炎痛：非類固醇抗炎藥,效果較好,其鎮(zhèn)痛,退熱及抗炎作用都較強(qiáng).（三）異丁苯丙本酸：抗炎,鎮(zhèn)痛及退熱作用均較阿斯匹林強(qiáng)10倍以上,副作用較阿斯匹林小.（四）皮質(zhì)激素：對(duì)急性炎癥有顯著療效,長(zhǎng)期應(yīng)用副作用較多,停藥后極易復(fù)發(fā).（五）青霉胺：應(yīng)用青霉胺治療,除使關(guān)節(jié)癥狀緩解外,可使血沉及C反應(yīng)蛋白降低,類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)為陰性.（六）疏甲丙脯酸.（七）雷公藤：具有消炎,抗菌,調(diào)節(jié)免疫,活血化瘀,殺蟲等作用.（八）金制劑：可能干擾細(xì)胞的生化反應(yīng).對(duì)關(guān)節(jié)疼痛及晨僵有明顯療效,也能使血沉及C反應(yīng)蛋白好轉(zhuǎn),有效率可達(dá)70-90％.（九）免疫抑制劑：對(duì)本病有一定療效,常用者有環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤.（十）免疫增強(qiáng)劑：胸腺素.（十一）手術(shù)治療.