近視 400 度，一只眼睛看東西時(shí)有隨瞳孔移動(dòng)的淡小黑點(diǎn)，可能是飛蚊癥、玻璃體混濁、視網(wǎng)膜問(wèn)題、葡萄膜炎、眼內(nèi)出血等原因引起。 1.飛蚊癥：這是一種常見(jiàn)的情況，由玻璃體變性引起。患者會(huì)感覺(jué)眼前有小黑點(diǎn)飄動(dòng)，尤其是在看白色背景或明亮處時(shí)明顯。 2.玻璃體混濁：多因玻璃體老化、炎癥或外傷等導(dǎo)致。混濁物在眼內(nèi)會(huì)造成視覺(jué)上的小黑點(diǎn)。 3.視網(wǎng)膜問(wèn)題：如視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜變性等，可能引起類似癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響視力。 4.葡萄膜炎：炎癥累及玻璃體時(shí)，可出現(xiàn)眼前黑影。 5.眼內(nèi)出血：少量出血進(jìn)入玻璃體，也會(huì)產(chǎn)生小黑點(diǎn)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院的眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查，如散瞳眼底檢查、眼部 B 超等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

眼底出血不是一種獨(dú)立的眼病，而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征。成因：1、機(jī)械性阻塞，如血栓等；2、炎癥性疾患或免疫復(fù)合物侵犯血管壁，如視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，視盤血管炎等；3、全身性血管病和血液病，如高血壓，糖尿病等視網(wǎng)膜病變；4、視網(wǎng)膜血管異常，各種不同的病因?qū)е孪嗤牟±頁(yè)p害，如視網(wǎng)膜出血等。治療方法：：要限制動(dòng)物脂肪如豬油、肥肉、奶油等；含膽固醇多的事物如蛋黃、魚(yú)子、動(dòng)物內(nèi)臟等也應(yīng)限制；要多吃植物蛋白質(zhì)如黃豆、綠豆、豆制品、牛奶等；多吃新鮮蔬菜、水果，可降低血中膽固醇，增加血管彈性及致密性；吃含碘食物如海帶，蝦皮、紫菜、海米等，可防止動(dòng)脈硬化的發(fā)展；糖尿病人吃蕎麥面、豆類、南瓜、山藥等。飲食量適當(dāng)，不暴飲暴食。短暫腦缺血要絕對(duì)治療，因?yàn)橥ǔ?年內(nèi)有30%患者可發(fā)生腦梗塞。同時(shí)及時(shí)治療其它疾病如糖尿病、心臟病、脈管炎等。忌煙酒。

上述情況多考慮飛蚊癥,建議進(jìn)一步檢查

考慮是否有玻璃體混濁的情況。及時(shí)眼科檢查一下，如果視力沒(méi)有影響，眼部也沒(méi)明顯器質(zhì)性病變，那么不用過(guò)于擔(dān)心，平時(shí)稍微注意不過(guò)度用眼，適當(dāng)調(diào)節(jié)就行了。玻混要是有逐步加重的趨勢(shì)，就有必要來(lái)醫(yī)院檢查后對(duì)癥治療。由于玻璃體自身沒(méi)有血液循環(huán)，所以一般改善微循環(huán)的西藥很難發(fā)揮出應(yīng)有的作用。所以可以采取一些中藥的方法幫助治療。

根據(jù)你所提供的資料，一般像你這種年齡很大可能是眼底血管畸形造成的。建議你盡快去醫(yī)院，做進(jìn)一步止血治療，不然你的眼睛有可能失明。祝你好運(yùn)！