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回答1
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許劍榮 副主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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您好,根據(jù)您的描述,寶寶身上有青色胎記,一般多見于先天發(fā)育不良引起的現(xiàn)象,對身體的影響是比較大的,需要去醫(yī)院做個詳細檢查,明確具體疾病的類型,對于胎記建議使用激光去斑治療比較好一些,治療3到5次以后才能夠完全恢復(fù)的,平時多休息,避免過于勞累。
2019-12-13 19:15
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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再次手術(shù)當然是可以的,但是要考慮到有沒有必要.首先,使手術(shù)的難度和術(shù)后的并發(fā)癥增加;其次,病人的眼睛能否耐受再次手術(shù)的打擊;第三,做了手術(shù)后能不能恢復(fù)部分視力?這是最重要的,因為已經(jīng)并發(fā)了青光眼而且眼底也不是很好.
2016-02-27 14:59
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先天性白內(nèi)障分為很多種治療方法靜止性:對視力影響不大者,一般不需要治療.明顯影響視力者,應(yīng)盡早進行手術(shù)治療,一般宜在3-6月時進行手術(shù),最遲不超過2歲.術(shù)后要及時進行屈光矯正,包括眼鏡,角膜接觸鏡等,3歲以上可植入后房型人工晶狀體.白內(nèi)障手術(shù)后應(yīng)及時地積極治療弱視.治愈:傷口愈合良好,術(shù)后無并發(fā)癥,無合并眼部其他先天異常及弱視者術(shù)后視力有所提高.好轉(zhuǎn):有手術(shù)并發(fā)癥,視力略有提高.嚴重手術(shù)并發(fā)癥,視力無提高或失明.本病應(yīng)與視網(wǎng)膜母細胞瘤,晶狀體后纖維癥,原始玻璃體增生癥及外層滲出性視網(wǎng)膜病變等鑒別,以免延誤治療.影響視力,阻礙視功能的先天性白內(nèi)障應(yīng)盡時早施行手術(shù),并應(yīng)注意手術(shù)后對弱視的防治.可以行二次治療手術(shù)
2016-02-27 14:17
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好!您并未提供第一次手術(shù)治療的時間及采用的手術(shù)方式.根據(jù)現(xiàn)有情況,做如下分析:如您接受第一次手術(shù)時的年齡小于兩歲,當時最可能的手術(shù)方式是單純行白內(nèi)障摘除,等到二到三歲時再行二期人工晶狀體植入術(shù).這種情況術(shù)后視力恢復(fù)不好的原因可能為:未戴眼鏡或未植入人工晶體進行屈光矯正.故相應(yīng)的治療應(yīng)是驗光配鏡或植入人工晶體.如您接受第一次手術(shù)時年齡大于兩歲,可能的手術(shù)方式是白內(nèi)障摘除同時在術(shù)中植入人工晶體.如屬于這一情況,術(shù)后視力不好的原因則可能是接受手術(shù)時已經(jīng)錯過了視力發(fā)育的關(guān)鍵期,因白內(nèi)障而發(fā)生形覺剝奪性弱視.應(yīng)接受弱視治療.但您的年齡已經(jīng)超過了弱視治療有效的治療階段(小于十二歲),故治療的效果有限.至于您說的二次手術(shù),當您既往的手術(shù)未植入人工晶體時進一步的二期人工晶體植入會對視力提高有幫助.期望能解決您的疑問!
2016-02-27 04:11
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性白內(nèi)障的綜合治療 目的探討先天性白內(nèi)障的綜合治療方法和療效觀察.方法22例42眼先天性白內(nèi)障分別行白內(nèi)障超聲乳化吸出聯(lián)合人工晶體植入術(shù),白內(nèi)障超聲乳化吸出聯(lián)合后囊撕囊,白內(nèi)障超聲乳化吸出聯(lián)合人工晶體植入及格柵狀虹膜植入術(shù),術(shù)后出現(xiàn)后發(fā)障行Nd:YAG激光治療.患者隨訪12~36個月并觀察視力情況.結(jié)果22例42眼中,有20例(40眼)術(shù)后視力明顯提高.10例18眼行Nd:YAG激光治療后發(fā)障安全有效.結(jié)論先天性白內(nèi)障患兒應(yīng)盡早手術(shù),小于3.5歲患兒術(shù)后應(yīng)長期配戴框架眼鏡,弱視訓練.嬰幼兒行Nd:YAG激光治療后發(fā)障方便易行,并發(fā)癥少. 先天性白內(nèi)障;治療 兒童低視力和致盲的主要原因之一是先天性白內(nèi)障.先天性白內(nèi)障的治療目的是提高視力,防治弱視,促進視功能發(fā)育.我院于2002~2005年共收治先天性白內(nèi)障22例(42眼):其中白內(nèi)障超聲乳化吸出5例(10眼);白內(nèi)障超聲乳化吸出聯(lián)合后囊連續(xù)環(huán)形撕囊術(shù)10例(18眼);超聲乳化吸出聯(lián)合丙烯酸酯(Acrysof)折疊式IOL植入5例(10眼);超聲乳化吸出聯(lián)合丙烯酸酯折疊式IOL及格柵狀虹膜植入術(shù)2例(2眼);其中10例病人(18眼)術(shù)后出現(xiàn)后發(fā)障行Nd:YAG激光后囊切開,取得較好效果,現(xiàn)報告如下. 1資料與方法 1.1一般資料本組病例共22例,男14例(27眼),女8例(15眼);雙眼20例,單眼2例;全白內(nèi)障12例(24眼),繞核性7例(12眼),核性3例(6眼).水平震顫4例,垂直震顫1例,內(nèi)斜2例.病人年齡為3個月~27歲,平均2歲. 1.2手術(shù)方法所有手術(shù)均由同一名醫(yī)生完成,術(shù)前常規(guī)眼部檢查,B超檢查,以排除眼部其他疾患.采用全麻,局麻或表麻.作以穹隆部為基底的結(jié)膜瓣,上方角鞏膜緣行2.5mm的隧道切口穿刺入前房,注入黏彈劑作連續(xù)環(huán)形撕囊,直徑5mm(ACCC),超乳頭I/A吸除晶狀體皮質(zhì)及軟核,再次向前房內(nèi)注入黏彈劑,行后囊環(huán)形撕除.對于植入IOL或后房壓力過高者未行后囊撕囊,擴大切口至3.5mm,將Acrysof折疊式IOL植入囊袋內(nèi),吸出全部黏彈劑,縮瞳,沖洗前房,形成正常眼壓.術(shù)畢結(jié)膜下注射強的松龍0.3ml,地塞米松2mg分3點注射.雙眼分別手術(shù),間歇時間為3~5天.有2例,以往行光學虹膜切除術(shù)虹膜缺損較大,在植入人工晶體前,先植入德國目爾艷公司生產(chǎn)的帶格柵狀虹膜的晶體張力環(huán),彌補缺損處虹膜.二期植入人工晶體者,在前囊口周圍重新撕晶體前囊,注吸出再生晶體皮質(zhì)將人工晶體植入囊袋內(nèi). 1.3人工晶體的選擇需植入人工晶體者術(shù)前常規(guī)測量術(shù)眼的角膜曲率和眼軸長度,經(jīng)SRK—Ⅱ公式自動計算確定IOL的屈光度,年齡≥8歲者以矯正全部屈光度數(shù)為原則;年齡0.8者2例(4眼),>0.3為2例(2眼),>0.1為3例(6眼).本組病例中有4例水平震顫及2例內(nèi)斜術(shù)前術(shù)后無改變,1例垂直震顫者術(shù)后明顯減輕.再次手術(shù)當然是可以的,但是要考慮到有沒有必要.首先,使手術(shù)的難度和術(shù)后的并發(fā)癥增加;其次,病人的眼睛能否耐受再次手術(shù)的打擊;第三,做了手術(shù)后能不能恢復(fù)部分視力?這是最重要的
2016-02-26 19:51
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,先天性白內(nèi)障是兒童常見的眼病.醫(yī)學上把新生兒出生一年后發(fā)生的晶體部分或全部混濁稱為先天性天性白內(nèi)障.為什么新生兒出生時不伴有白內(nèi)障?天津華夏眼科專家解釋由于在嬰兒出生時已有引起晶體混濁的因素,但還未出現(xiàn)白內(nèi)障,往往在以后的一段時間內(nèi)出現(xiàn)晶體的混濁,最終表現(xiàn)為白內(nèi)障,因此先天性白內(nèi)障又稱為嬰幼兒的白內(nèi)障.醫(yī)學上先天性白內(nèi)障可以是家族性的或是散發(fā)的,可以單眼或者雙眼發(fā)病,可以伴發(fā)其它眼部異常.此外,多種遺傳病或系統(tǒng)性疾病也可伴發(fā)先天性白內(nèi)障.但是最多的還是只表現(xiàn)為白內(nèi)障的異常.本病有許多種類型,有不同的病因.為明確治療,患者應(yīng)該盡早到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)診斷以及治療因為先天性白內(nèi)障在早期即可以發(fā)生剝奪性弱視,它的治療不同于一般成人白內(nèi)障.臨床治療證明根據(jù)不同情況有不同的結(jié)果.因為嬰幼兒在出生后6個月內(nèi)是視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期,固視反射,立體視覺及色覺都在這個時期相成并且視力迅速提高,如果在這個階段發(fā)生白內(nèi)障,不僅會造成視力損害,同時也會破壞雙眼視功能及色覺的發(fā)育.為了恢復(fù)視力,獲得完善的視功能,對單眼遮擋視軸明顯的白內(nèi)障應(yīng)在出生后2個月內(nèi)手術(shù),否則會發(fā)生形覺剝奪性弱視.如雙眼白內(nèi)障已明顯影響視力者亦盡早手術(shù).而且,為縮短單眼因白內(nèi)障受抑制的時間,兩眼手術(shù)間隔時間盡量安排得近一些,一般在第一眼手術(shù)后1周無明顯手術(shù)反應(yīng),即可行第二眼的白內(nèi)障手術(shù).若白內(nèi)障不嚴重,或局限性晶狀體混濁,小兒尚有一定視力可正常生活,手術(shù)時間應(yīng)慎重考慮,不要急于手術(shù),但必須采取促進視覺發(fā)育的措施(如矯正弱視的訓練等),待小兒稍大些后再手術(shù).總之,小兒白內(nèi)障即或手術(shù)治療成功,術(shù)后視力的恢復(fù)與老年性白內(nèi)障相比往往是不滿意的.所以,小兒患白內(nèi)障眼的視力恢復(fù)預(yù)后,在很大程度上取決于手術(shù)時機的選擇,手術(shù)方式,術(shù)后無晶狀體眼的屈光矯正和術(shù)后弱視治療等.,歡迎再來提問
2016-02-26 15:59
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