胸痛確診結核，治療后未改善，可能與多種因素有關，如炎癥未完全控制、胸膜粘連、心理因素、藥物副作用、合并其他疾病等。 1.炎癥未完全控制：結核分枝桿菌可能仍有殘留，導致炎癥持續存在，引起胸痛。需要繼續規范抗結核治療，常用藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.胸膜粘連：結核病變累及胸膜，在恢復過程中形成粘連，呼吸或活動時牽拉胸膜產生疼痛。可適當進行呼吸功能鍛煉。 3.心理因素：對疾病的擔憂和焦慮可能加重對疼痛的感知。應保持良好心態，必要時尋求心理支持。 4.藥物副作用：部分抗結核藥物可能引起周圍神經病變等不良反應，導致胸痛。可補充維生素 B6 等緩解。 5.合并其他疾病：如肋軟骨炎、肋間神經炎等，也會出現胸痛。需進一步檢查明確診斷。 總之，胸痛未緩解的原因較為復雜。應定期復查，與醫生充分溝通，調整治療方案，以促進康復。

這種情況考慮與結核有關，胸膜受刺激所致，胸痛不易恢復。

你查PPD了嗎？查血沉了嗎？如果這些都正常，不一定是結核。

你好，建議痰找結核桿菌及做PPD試驗，確診一下