47 歲男患肺大泡和陳舊結核，能否手術？
患者男，47歲，2009年查出肺大泡和肺結核，經過一段時間的治療，2013年CT顯示陳舊性肺結核，雙肺多發性肺大泡。，曾在當地縣級醫院就診治療。進行了輸液消炎的治療，縣醫院和山東省泰安中心醫院的結論是不能進行手術治療。咨詢過山東省齊魯醫院說是手術治療風險會很大，也不建議手術。，請問醫生可以進行手術治療嗎、能給一些治療建議嗎？能否預約你的專家號進行治療？麻煩您了，萬分感謝你。
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者 47 歲，患有肺大泡和陳舊性肺結核，多家醫院不建議手術。能否手術需綜合多方面因素判斷，包括肺功能狀況、肺大泡位置和大小、基礎健康狀況、結核恢復情況、手術風險評估等。 1. 肺功能狀況：通過肺功能檢查評估肺的通氣和換氣功能。若肺功能嚴重受損，手術耐受性差，手術風險高。 2. 肺大泡位置和大小：大泡位于肺周邊且較大，影響呼吸功能，手術可能獲益；若位置深或較小，手術難度大且效果不顯著。 3. 基礎健康狀況：如患者存在其他嚴重疾病，如心臟病、糖尿病控制不佳等，會增加手術風險。 4. 結核恢復情況：需確定肺結核是否完全穩定，有無潛在活動跡象。若仍有活動性結核，手術易導致結核擴散。 5. 手術風險評估：包括術中出血、術后感染、呼吸衰竭等風險的評估。 綜合考慮以上因素，對于該患者，手術并非絕對禁忌，但需謹慎評估。建議患者與醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合的治療方案。
2025-02-05 05:00
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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建議就醫詳詢，明確能否考慮手術治療
2016-02-27 02:56
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