吃結核藥時醫生常開多種保肝藥的做法是否合理，需要綜合多方面因素來判斷，包括藥物肝損傷風險、患者個體情況、肝功能監測、藥物相互作用以及治療成本等。 1.藥物肝損傷風險：結核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，可能導致不同程度的肝損傷。一些患者本身肝功能較弱，或存在其他基礎肝病，肝損傷風險較高，此時多種保肝藥的使用可能更有必要。 2.患者個體情況：患者的年齡、基礎健康狀況、是否合并其他疾病等，都會影響醫生對保肝藥使用的決策。例如，老年人、患有慢性肝病的患者可能需要更積極的保肝治療。 3.肝功能監測：在治療過程中，定期監測肝功能指標非常重要。如果指標異常，增加保肝藥種類有助于保護肝臟。 4.藥物相互作用：某些保肝藥與結核藥之間可能存在相互作用，影響藥效或增加不良反應。醫生會綜合考慮選擇合適的保肝藥組合。 5.治療成本：多種保肝藥的使用可能增加患者的經濟負擔，但如果能有效預防嚴重肝損傷，保障結核治療的順利進行，也是值得的。 總之，醫生開具多種保肝藥通常是基于對患者全面的評估和權衡，以最大程度保障治療效果和患者安全。患者如有疑問，應與醫生充分溝通。

你好，根據你的描述抗結核藥物對肝臟的損害是比較大的，建議應用保肝藥物治療