懷孕的癲癇患者吃藥治療會致胎兒畸形嗎?
患者發病時主要表現是四肢抽動口吐白沫牙關緊閉意識突然喪失吃藥治療中我老婆是一位懷有身孕的癲癇患者她現在在吃藥治療那么藥物會影響到腹中胎兒畸形嗎?
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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懷孕的癲癇患者在吃藥治療時,藥物可能會對胎兒產生一定影響,但并非所有藥物都會,影響程度也因人而異,取決于多種因素,如藥物種類、用藥劑量、孕期階段、患者個體差異、癲癇控制情況等。 1. 藥物種類:一些抗癲癇藥物,如苯妥英鈉、丙戊酸鈉等,可能增加胎兒畸形風險;而拉莫三嗪等相對風險較低。 2. 用藥劑量:高劑量用藥通常比低劑量帶來的風險更大。 3. 孕期階段:孕早期胎兒器官形成期,藥物影響較大。 4. 患者個體差異:不同患者對藥物的代謝和反應不同。 5. 癲癇控制情況:若癲癇控制不佳,頻繁發作對胎兒也不利。 總之,懷孕的癲癇患者應在醫生的密切監測下調整治療方案,權衡癲癇發作和藥物潛在風險,以最大程度保障母嬰安全。建議患者定期產檢,監測胎兒發育情況。
2025-02-04 13:21
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病發作選用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等。
2016-02-26 22:38
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,很高興為你解答:癲癇患者在懷孕時,與癲癇發作間的關系是非常復雜的,因為懷孕本身會對癲癇發作產生影響,反過來說,癲癇發作及服用抗癲癇藥物對孕婦及胎兒也會造成不利影響。有人統計,懷孕前患有癲癇已控制發作者,在懷孕時有45%發作增多,5%發作減少,50%的患者無變化,如果懷孕前癲癇發作每月多于一次以上者懷孕時則有可能有60%-80%的發作增多。那么癲癇對孕婦的影響主要表現為妊娠并發癥增加,其發病率是普通人群的兩倍,對胎兒的影響可導致胎兒合并癥增加,癲癇婦女所生小兒畸形的發病率約為4%-8%,比非癲癇者高2-3倍,主要原因與癲癇發作和服用抗癲癇藥物有關,主要致畸的藥物有三甲雙酮、苯妥英鈉和丙戊酸鈉,多種藥物聯合治療較單一藥物治療更易引起胎兒畸形的發生。癲癇發作本身也可導致胎兒出現畸形,主要原因為發作導致胎兒缺氧或損傷,特別是癲癇連續發作和在妊娠最初3個月的發作對胎兒的影響較大。癲癇發作和使用抗癲癇藥物會給孕婦及其胎兒帶來許多后果,對孕婦如何使用抗癲癇藥物等一些問題上,應全面衡量其利弊,最好是在醫生的指導下,采取一些措施①女性癲癇病人,在懷孕前癲癇已控制2-5年無發作或發作次數很少,腦電圖多次檢查正常可考慮停藥后再懷孕。如果在懷孕期間需要使用抗癲癇藥物控制發作者,最好根據發作類型選用單一藥物、小劑量治療,盡量使用最低而又有效的藥物劑量。②懷孕期間盡量避免多藥聯合治療,尤其應避免苯巴比妥、丙戊酸鈉與卡馬西平聯合應用,應用藥物最好將每天的劑量分3-4次服用或者使用緩釋片,以盡量避免體內的藥物濃度過高。③懷孕期間最好監測血藥濃度,每3個月進行一次。④在懷孕前及懷孕的頭3個月每天服用葉酸0.4-4mg以免胎兒畸形的發生。⑤加強孕期健康體檢,在懷孕的第15-20周(懷孕3.5月-4.5月)進行超聲檢查及甲胎蛋白測定,爭取盡早發現問題以采取必要的措施。6、在懷孕最后兩周或1個月,癲癇孕婦應口服維生素K10-20mg/d,新生兒出生后應立即皮下注射維生素K(1mg/kg),以防發生新生兒顱內出血等凝血障礙性疾病。
2016-02-26 16:12
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。一般只要是治療癲癇病的藥物都是會有影響的,您老婆還是需要注意的,不能用藥的,祝您老婆身體健康!
2016-02-26 09:35
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