糖尿病患者若服用一種降糖藥效果不佳，可考慮更換其他經濟實惠的藥物。如格列吡嗪、格列齊特、阿卡波糖、瑞格列奈、吡格列酮等。同時，調整飲食和適當運動也很重要。 1. 格列吡嗪：能促進胰島素分泌，降低餐后血糖。適用于胰島功能尚存的患者，但可能有低血糖、胃腸道反應等副作用。 2. 格列齊特：作用較溫和，能改善糖尿病微血管病變。部分患者可能出現皮疹、瘙癢等不良反應。 3. 阿卡波糖：通過抑制碳水化合物的吸收來降糖，尤其適合餐后血糖高的患者。常見副作用為胃腸脹氣、腹瀉。 4. 瑞格列奈：能快速刺激胰島素分泌，降低餐后血糖。低血糖風險相對較低，但可能有頭痛、乏力等癥狀。 5. 吡格列酮：增加胰島素敏感性，對肥胖型糖尿病患者有一定效果。可能引起水腫、體重增加。 糖尿病患者換藥需在醫生指導下進行，綜合考慮血糖控制情況、身體狀況等因素。同時，要注意飲食控制和適量運動，定期監測血糖，以便及時調整治療方案。

根據你的描述引起糖尿病的原因主要是胰島素分泌不足或者胰島素抵抗引起的。和后期的高糖飲食也有關系建議清淡飲食不要食辛辣食物和高糖食物，適當鍛煉身體，減輕體重增強體質。勤測血糖根據血糖的結果，口服降糖藥物治療。

你好，長期服用鹽酸二甲雙瓜降不下來，可以換格列奇特緩釋片。糖尿病患者多要長期服用藥物控制，藥物會傷身，所以要注意減少藥物傷害和對藥物的依賴，可以服用些中草藥，沒有沒作用，從根本調理胰腺。可以配合草本的微洛康輔助降糖膠囊進行調理，穩定降血糖，控制血糖穩定，改善預防糖尿病并發癥等作用。

這種情況考慮是糖尿病的可能性大，一般儀器檢查是比較準確，血糖大于七點零餐后血糖大于11.1可以診斷糖尿病，你這種情況目前血糖是偏高的。可以考慮控制一下飲食，短期內可以用胰島素注射降糖治療，待血糖恢復穩定后可以考慮口服降糖藥物降糖治療，定期復查血糖維持血糖穩定。