7 歲男孩上學后視力從良好降至 4.9 和 4.8，可能是真性近視，也可能是假性近視或其他原因。常見因素包括用眼習慣、遺傳、眼部疾病、營養不良、環境影響等。 1.用眼習慣：長時間近距離看書、寫字、使用電子設備等，容易導致眼睛疲勞和視力下降。應培養良好的用眼習慣，如保持正確的讀寫姿勢，每用眼 40 分鐘休息 10 分鐘。 2.遺傳：若父母雙方或一方有近視，孩子近視的概率會增加。 3.眼部疾病：如角膜炎、結膜炎等，會影響視力。需要及時就醫，明確診斷并治療。 4.營養不良：缺乏維生素 A、維生素 B 等營養素，可能影響眼睛的正常發育和功能。應均衡飲食，多吃富含這些營養素的食物，如胡蘿卜、動物肝臟等。 5.環境影響：光線過強或過弱、學習環境不佳等也可能導致視力下降。要保證充足且適宜的照明。 孩子視力下降需要引起重視，建議及時到正規醫院眼科進行散瞳驗光等檢查，明確原因，采取相應的措施。平時要注意保護眼睛，預防近視的發生和發展。

如果很早發現弱視，可以試遮擋健眼，強迫用弱視眼，以刺激其中樞的恢復。當然也需確定有無屈光不正，加以矯正。再經眼肌訓練，以恢復其雙眼單視，使之有立體感。所有一切檢查、治療都應在眼科醫師指導下進行。最重要的是早期發現，早期治療。