孩子出生第九天黃疸,能治愈嗎,后遺癥概率多大?
我弟妹,第一胎,孩子出生后今天是第九天,為了省點錢,在一個小醫院出生的,出生一切順利,生后兩三天左右發現黃疸,生后吃奶特別少,一喂奶就哭泣,然后我弟妹就喂點水,一直到第六天,去采血,醫生說,很正常,給做了B超,說兩周后再不好就去找他.到了第8天去大醫院檢查,孩子反應有點遲鈍,膽紅素24,母親O型血,孩子A型血.現正在光療室治療.我想知道,現在孩子能治愈嗎,如果不能,留有后遺癥的概率有多大?
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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孩子出生后出現黃疸,目前膽紅素較高,且反應遲鈍,能否治愈及后遺癥概率需綜合多方面因素判斷,包括膽紅素值、治療及時性、孩子自身狀況、治療方式以及后續恢復情況等。 1.膽紅素值:膽紅素 24 較高,但及時有效的治療可降低膽紅素對神經系統的損傷風險。 2.治療及時性:已開始光療,若治療及時且有效,改善膽紅素水平,治愈可能性增加。 3.孩子自身狀況:孩子出生順利,但吃奶少、反應遲鈍,可能影響恢復。 4.治療方式:光療是常用有效方法,若效果不佳,可能需換血等治療。 5.后續恢復情況:治療后密切觀察孩子的精神狀態、吃奶情況等,有助于評估預后。 總體來說,孩子經過積極治療,治愈的希望較大。但仍需密切觀察和評估,不能完全排除后遺癥的可能。家長要積極配合醫生治療,關注孩子的變化。
2025-02-05 19:41
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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原則是糾正貧血,防治心力衰竭,降低血清膽紅素水平,防治膽紅素腦病的發生。 一、光照方法:未結合膽紅素在光的作用下,變成水溶性異構體,隨膽汁和尿排除體外,從而降低血清膽紅素水平,治療時嬰兒用黑布遮眼,除尿布外,全身皮膚裸露持續光照1~2天,少數可延長3~4天,可獲得滿意療效。 二、換血療法: 目的:1、換出新生兒體內致敏的紅細胞及抗體,阻止溶血進一步發展; 2、換出血清膽紅素,防止膽紅素腦病; 3、糾正貧血,防止心衰發生; 4、如果Rh-孕婦過去輸入過Rh+血,第一胎也可能發生Rh新生兒溶血病。給分娩72小時內的Rh-初產婦注射抗Rh(抗D)免疫球蛋白,可防止其在第二胎發生Rh新生兒溶血病。也可用換血療法治療。 三、其他療法:補充白蛋白、糾正酸中毒可減少血中游離的未結合膽紅素,可減少膽紅素腦病的發生。 四、糾正貧血,如貧血嚴重需輸血治療時,開始應少量輸血,確信輸血后未加重溶血,方可繼續按需要量輸入。
2016-02-26 17:19
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1.生命體征觀察體溫,脈搏,呼吸及有無出血傾向,尤其在藍光照射時,加強監測次數,注意保暖,確保體溫穩定,及時發現呼吸變化并積極處理.2.神經系統主要觀察患兒哭聲,吸吮力和肌張力.從而判斷有無核黃疸發生.3.大小便觀察大小便次數,量及性質,如存在胎糞延遲排出,應予灌腸處理,促進大便及膽紅素排出.4.處理感染灶觀察皮膚有無破損及感染灶,臍部是否有分泌物,如有異常及時處理.5.補液管理合理安排補液計劃,及時糾正酸中毒.根據不同補液內容調節相應的速度,切忌快速輸入高滲性藥物,以免血腦屏障暫時開放,使已與白蛋白聯結的膽紅素也可進入腦組織.
2016-02-26 04:53
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