治療主要是規(guī)范的抗結核治療，按時規(guī)范的口服抗結核的藥物。在醫(yī)生的全程指導下用藥，一般能夠取得很好的治療效果。肺結核的治療，分為強化期和鞏固期。普通的肺結核強化期一般是2個月，強化期需要四聯用藥，包括藥物異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。鞏固期的治療是二聯用藥，包括利福平、異煙肼。

結核病是一種慢性傳染病，也是一種全身性疾病，人體各個器官都可以患結核病。但在人體中患結核病較多的臟器有肺、腎、肝、胃、腦、腸、膀胱、皮膚、睪丸、骨等等，最常見的是肺結核。由于人體抵抗力的不同，細菌毒力的大小，以及發(fā)現肺結核后的治療上的差別，肺結核可以有多種臨床類型，各種臨床類型在病人身上反映的癥狀是有差別的，但不管怎樣，肺結核的癥狀，在所有的病人身上的表現還是有共同的方面。下面，我們著重討論一下肺部感染結核以后所發(fā)生的常見癥狀。全身癥狀，總的說來肺結核是一慢性傳染性疾病。起始時因癥狀輕微患者自覺無不適，一般不引起注意。只有在病情發(fā)展進展時才出現癥狀，有的人抵抗力很差，感染結核菌的菌量大，毒力強，那么癥狀會非常明顯。全身不適，發(fā)熱，乏力，易疲勞，心煩意亂，食欲差，時間長了體重還會下降，女同志有時還會使月經不正常。1、發(fā)熱。發(fā)熱是很多疾病都可以出現的常見癥狀之一。肺結核病也不例外。但肺結核病的發(fā)熱，還是有其特點的：⑴長期低熱，一般午后和傍晚出現，所謂低熱，也就是在38℃以下，清晨可以恢復到正常體溫，而且很多病人可以全然不知道自己在發(fā)熱，有的病人可以出現厭倦和不適；⑵體溫可以不穩(wěn)定，在工作時可以自覺發(fā)熱和疲勞，稍作休息體溫還不能恢復正常；⑶在病情惡化進展時，發(fā)熱明顯，尤其在肺部有其他細菌感染的情況下，可以發(fā)生高熱，有時可在39℃～40℃，身體抵抗力極度低下時結核菌可能全身播散，這時會發(fā)生持續(xù)的寒戰(zhàn)、高熱現象；⑷女同志在月經前后可以通過血流發(fā)熱，而患了肺結核時，在月經干凈以后發(fā)熱也不立即恢復正常。2、盜汗。所謂盜汗，即病人在入睡或睡醒時全身出汗，一般發(fā)生在體質虛弱的孩子（有時正常的小孩也可能有此現象）。肺部病變較重的患者盜汗現象就較多出現，嚴重的時候衣服被子都可以濕透，而且患者自覺竭度疲勞和虛弱。以上我們談的是全身癥狀，即所謂感染結核以后的全身中毒癥狀。下面，我們談談肺結核的局部癥狀。1、咳嗽。是肺結核的最多見的局部癥狀。早期咳嗽可以很輕，常呈單聲咳，也就是我們俗話說半聲咳，無痰干咳，影響工作生活的程度不明顯。當病變進展時，咳嗽可以加重；伴發(fā)支氣管內膜結核時，咳嗽可以加劇，有時可發(fā)生嗆咳，對久病不愈的病人，如發(fā)生支氣管移位，氣管因病灶粘連被牽拉，或被周圍淋巴結壓迫使支氣管變形時，可以因通氣不暢而發(fā)生刺激性咳嗽，這種咳嗽猶如吃嗆食物而發(fā)生的嗆咳，甚至呼吸困難。2、咳痰。起病初期咳痰不明顯，或者有少量的白色粘液痰，但在病變擴大甚至肺部有空洞時痰量就會增加。在有其他致病菌感染時，痰量也會增多，且可出現黃膿痰，而且還可伴隨全身癥狀出現發(fā)熱寒戰(zhàn)等現象。3、胸痛。胸痛也是肺結核病的主要局部癥狀，但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜，時可以出現胸痛。壁層胸膜即前面胸廓與肺臟的結核圖2、3中所示即為壁層胸膜。有時出現不定部位的隱痛，這是由于神經反射作用所致，在肺呼吸運動時不受影響。如果部位固定有刺痛，并隨呼吸及咳嗽時加重，這就說明炎癥刺激胸膜所致，有的病人常感覺肩部或上腹部痛，這很可能是炎癥刺激了橫膈膜通過神經反射所致。4、咯血。我們經常發(fā)現好多病人事先并不知道他患有肺結核，平時有些咳嗽也不在乎，發(fā)熱也不覺得，但咳嗽時發(fā)現痰中有血絲，血塊，甚至滿口血，才到醫(yī)院看醫(yī)生，經檢查發(fā)現肺部已經有較多的病灶，甚至個別的還有了空洞。出現咯血的病人大約占整個病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出現的，血是從血管里出來的，所以，必定要病變影響到血管壁的通透性或直接損傷血管時，才會出現，出血量的多少就要視損傷血管的程度而定了。我們認為肺部病灶的多少，并不與出血的多少成正比例關系。有的病人病灶很小但是損傷了血管，那么，就可以出血。相反，病灶很多，但不損傷血管可以出血不多或者不出血，當然病灶多，損傷血管的機會就多，出血機會就多。5、其他。肺臟的結構前面已經較詳細的介紹過了，正因為肺的代償功能很大，儲備的潛能很大，所以輕度的病變不會引起肺呼吸功能的障礙。肺是我們人體與自然環(huán)境進行氧交換的主要器官，而氧交換主要靠肺組織中的肺泡組織來完成，肺結核病變首先是從肺泡開始，當病變廣泛，大量肺泡組織被破壞氧交換受阻時，機體缺氧就會發(fā)生呼吸困難，甚至全身處于缺氧狀態(tài)，嘴唇紫紺（舌尖發(fā)紫可以先出現），長期慢性缺氧，會使手指末節(jié)指骨呈鼓錘樣改變，我們稱謂杵狀指。由于全身缺氧機體所有器官組織功能都將會有不同程度的改變。如：消化系統(tǒng)缺氧就會發(fā)生消化不良，營養(yǎng)不良，腦缺氧就會發(fā)生嗜睡甚至昏迷，心臟缺氧就會發(fā)生心絞痛等等。

一.兒童應按時接種卡介苗.接種后可增加免疫能力,能避免被結核桿菌感染而患病.二.肺結核的主要傳播途徑是飛沫傳染.開放性肺結核病人在咳嗽,噴嚏,大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人.病人如隨地吐痰,待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染.凡痰中找到結核桿菌的病人外出應戴口罩,不要對著別人面部講話,不可隨地吐痰,應吐在手帕或廢紙內,集中消毒或用火焚燒滅菌.痰液可用5～12％的來蘇溶液浸泡2～12小時消毒.病人應養(yǎng)成分食制習慣,與病人共餐或食入被結核桿菌污染的食物可引起消化道感染.三.痰菌陽性病人應隔離.若家庭隔離,病人居室應獨住,飲食,食具,器皿均應分開.被褥,衣服等可在陽光下曝曬2小時消毒,食具等煮沸1分鐘即能殺滅結核桿菌.居室應保持空氣流通,陽光充足,每日應打開門窗3次,每次20～30分鐘.一般在痰菌陰性時,可取消隔離.四.對肺結核應有正確的認識,目前肺結核有特效藥物治療,療效十分滿意.肺結核不再是不治之癥了.應有樂觀精神和積極態(tài)度,做到堅持按時按量服藥,完成規(guī)定的療程,否則容易復發(fā).五.可選擇氣功,保健功,太極拳等項目進行鍛煉,能使機體的生理機能恢復正常,逐漸恢復健康,增強抗病能力.平時注意防寒保暖,節(jié)制房事.六.飲食以高蛋白,糖類,維生素類為主,宜食新鮮蔬菜,水果及豆類.應戒煙禁酒.近年來研究證明,吸煙會使抗癆藥物的血濃度降低,對治療肺結核不利,又能增加支氣管痰液的分泌,使咳嗽加劇,結核病兆擴散,加重潮熱,咯血,盜汗等癥狀.飲酒能增加抗癆藥物對肝臟的毒性作用,導致藥物性肝炎,又能使機體血管擴張,容易產生咯血癥狀.七：預防常識：進入90年代后,本來已經得到控制的肺結核病,又在世界范圍內出現廣泛流行趨勢.人們對結核病的斗爭進入了新時期.有一定抗藥性的結核菌,治療更為困難,故而對肺結核的預防十分重要.當你有原因不明的低燒,消瘦,乏力,咳嗽,盜汗,又沒有查到其他病因,應迅速到醫(yī)院查檢,確診.在專科醫(yī)生指導下規(guī)律,全程用藥,療程不得短于半年,患者要有足夠的耐心.休息,充分營養(yǎng),適當戶外活動,增強全身抵抗力,仍是戰(zhàn)勝疾病的重要條件.病人在排菌期間應適當隔離,保護家庭成員和集體人群的健康十分重要,特別是保護兒童.

肺結核的主要傳染途徑是通過飛沫經呼吸道傳染。傳染源排菌量的大小，病人咳嗽癥狀頻度，空氣中含結核菌飛沫核的密度，與傳染源接觸密切程度等均是影響傳染的重要因素。人類對結核病普遍易感。多數人感染結核菌后并不發(fā)病，僅有約5－10%的感染者發(fā)生結核病。這決定于感染結核菌的嚴重度包括菌的量和毒力，更決定于人體的抵抗力。已感染結核菌者對再感染有一定的防御能力。

結核病預防：建議與患者說話時最少間隔1米,房內保持通風,辦公室保持清潔等；卡介苗用于預防結核病的接種,實施對象為新生兒,對成人意義不大；那么對于預防的話,除以上所說,最主要的就是提高自身機體抗病能力,如：加強營養(yǎng),多休息,適當鍛煉等等.

結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病.可累及全身多個器官.但以肺結核最為常見.吃藥效果比較慢.得了結核病并不可怕.病人只要能配合醫(yī)生完成整個療程.98%的肺結核病人是能治愈的