類風(fēng)濕因子 102.9 通常提示可能存在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但也可能與其他疾病相關(guān)，如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、某些感染性疾病及惡性腫瘤等。 1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：這是一種常見的自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，晚期可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。 2. 干燥綜合征：除了口干、眼干，還可能有關(guān)節(jié)痛、乏力等癥狀。 3. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：可累及多個(gè)器官和系統(tǒng)，出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、腎臟損害等。 4. 感染性疾病：如病毒性肝炎、結(jié)核等，可能導(dǎo)致類風(fēng)濕因子升高。 5. 惡性腫瘤：某些血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤也可能引起這一指標(biāo)異常。 總之，單純類風(fēng)濕因子 102.9 不能確診具體疾病，需要結(jié)合臨床癥狀、其他實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等綜合判斷。若發(fā)現(xiàn)該指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療。

這不是診斷是否是類風(fēng)濕的關(guān)鍵.目前,對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,各國有不同的標(biāo)準(zhǔn).1958年美國風(fēng)濕病學(xué)學(xué)會提出了經(jīng)過修改的診斷標(biāo)準(zhǔn),許多國家都采用這一標(biāo)準(zhǔn).現(xiàn)介紹如下：(1)晨僵.(2)至少一個(gè)關(guān)節(jié)活動時(shí)疼痛或有壓痛.(3)至少一個(gè)關(guān)節(jié)腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質(zhì)增生,為醫(yī)生所看到).(4)至少另一個(gè)關(guān)節(jié)腫脹(為醫(yī)生所看到,兩個(gè)關(guān)節(jié)受累所間隔的時(shí)間應(yīng)不超過3個(gè)月).(5)對稱性關(guān)節(jié)腫脹(為醫(yī)生所看到),同時(shí)侵犯機(jī)體兩側(cè)的同一個(gè)關(guān)節(jié)(如果侵犯近側(cè)指間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)或趾關(guān)節(jié)時(shí)不需要完全對稱),遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)的累及不能滿足此項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn).(6)骨隆起部或關(guān)節(jié)附近伸側(cè)的皮下結(jié)節(jié)(為醫(yī)生所看到).(7)標(biāo)準(zhǔn)的X線片所見(除骨質(zhì)增生外,必須有受累關(guān)節(jié)附近的骨質(zhì)疏松存在).(8)類風(fēng)濕因子陽性.(9)滑膜液中粘蛋白凝固不佳.(10)具有下述滑膜病理學(xué)改變中的三個(gè)或更多：明顯的絨毛增生；表層滑膜細(xì)胞增生及呈柵欄狀；明顯的慢性炎細(xì)胞(主要為淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞)浸潤及形成淋巴結(jié)的趨勢；表層或間質(zhì)內(nèi)致密的纖維素沉積；灶性壞死.(11)皮下結(jié)節(jié)中的組織學(xué)改變應(yīng)顯示中心區(qū)細(xì)胞壞死灶,圍繞著柵欄狀增生的巨噬細(xì)胞及最外層的慢性炎癥細(xì)胞浸潤.　　典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：其診斷標(biāo)準(zhǔn)需上述項(xiàng)目中的7項(xiàng).在(1)—(5)項(xiàng)中,關(guān)節(jié)癥狀至少必須持續(xù)6周.肯定類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：其診斷需上述項(xiàng)目中的5項(xiàng).在(1)—(5)項(xiàng)中,關(guān)節(jié)癥狀至少必須持續(xù)6周.　　可能類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：其診斷需上述項(xiàng)目中的3項(xiàng),(1)—(5)項(xiàng)中至少有1項(xiàng).其關(guān)節(jié)癥狀至少必須持續(xù)6周.　　可疑類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：其診斷需下列各項(xiàng)中的2項(xiàng),而且關(guān)節(jié)癥狀的持續(xù)時(shí)間應(yīng)不少于3周：①晨僵.②壓痛及活動時(shí)痛(為醫(yī)生所看到),間歇或持續(xù)至少3周.③關(guān)節(jié)腫脹的歷史或所見.④皮下結(jié)節(jié)(為醫(yī)生所看到).⑤血沉增快,C-反應(yīng)蛋白陽性.⑥虹膜炎(除非在兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,否則價(jià)值可疑).國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)(1988年全國中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕類疾病學(xué)術(shù)會議修訂通過)：①癥狀：以小關(guān)節(jié)為主,多為多發(fā)性關(guān)節(jié)腫痛或小關(guān)節(jié)對稱性腫痛(單發(fā)者須認(rèn)真與其他鑒別,關(guān)節(jié)癥狀至少持續(xù)6周以上),晨僵.②體征：受累關(guān)節(jié)腫脹壓痛,活動功能受限,或畸形,或強(qiáng)直,部分病例可有皮下結(jié)節(jié).③實(shí)驗(yàn)室檢查：RF(類風(fēng)濕因子)陽性,ESR(血沉)多增快.④X線檢查：重點(diǎn)受累關(guān)節(jié)具有典型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線所見.對具備上述癥狀及體征的患者,或兼有RF陽性,或兼有典型X線表現(xiàn)者均可診斷.并有如下分期.①早期：絕大多數(shù)受累關(guān)節(jié)有腫痛及活動受限,但X線僅顯示軟組織腫脹及骨質(zhì)疏松.②中期：部分受累關(guān)節(jié)功能活動明顯受限,X線片顯示關(guān)節(jié)間隙變窄及不同程度骨質(zhì)腐蝕.③晚期：多數(shù)受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)各種畸形或強(qiáng)直,活動困難,X線片顯示關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞,脫位或融合.

提示有可能有類風(fēng)濕.需要結(jié)合癥狀及其他的檢查判斷.