56 歲女性患有腰椎結(jié)核，血沉高達(dá) 127，且腰部疼痛難忍。對(duì)于手術(shù)時(shí)機(jī)及醫(yī)院選擇存在疑問。腰椎結(jié)核是由結(jié)核菌侵入腰椎引起，常導(dǎo)致腰部疼痛、活動(dòng)受限等。治療包括藥物和手術(shù)等方法。 1. 手術(shù)時(shí)機(jī)：一般來說，為降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，需要先控制血沉再手術(shù)。但具體情況需綜合患者整體狀況、病情嚴(yán)重程度等因素判斷。若腰椎結(jié)核導(dǎo)致神經(jīng)受壓嚴(yán)重，出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等緊急情況，即使血沉未達(dá)標(biāo)，也可能需要緊急手術(shù)。 2. 藥物治療：常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。這些藥物能抑制結(jié)核菌生長(zhǎng)繁殖，但需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則用藥。 3. 血沉影響：血沉高反映炎癥活動(dòng)，可能影響手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)。但血沉下降速度因人而異，治療期間需密切監(jiān)測(cè)。 4. 醫(yī)院選擇：建議選擇有豐富脊柱結(jié)核治療經(jīng)驗(yàn)的三甲醫(yī)院。可通過醫(yī)院官網(wǎng)、患者口碑等了解醫(yī)院情況。 5. 日常護(hù)理：患者應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持良好心態(tài)，有助于病情恢復(fù)。 總之，患者應(yīng)積極配合治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。

腰椎結(jié)核俗稱“龜背炎發(fā)病率較高為全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的第一位其中絕大多數(shù)為椎體結(jié)核注意休息、營(yíng)養(yǎng)每日攝入足夠的蛋白質(zhì)和維生素