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            新生嬰兒先天性梅毒,出生 3 天,如何治療?

            先天性梅毒

            新生嬰兒先天性梅毒,出生3天、檢驗(yàn)結(jié)果:TPPA:(+);TRUST(1:4),什么時間治療最佳?補(bǔ)充問題1:(2009-12-1320:45:08)接生醫(yī)院檢查出來,并要求我到專業(yè)醫(yī)院去看醫(yī)生,我還沒去那,不知道什么醫(yī)院看合適?補(bǔ)充問題2:(2009-12-1400:04:45)像這嬰兒的病情,是否通過三甲醫(yī)院的大夫治療,可以完全根治?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              新生嬰兒先天性梅毒需及時治療,治療時機(jī)和方案取決于病情嚴(yán)重程度、嬰兒身體狀況、梅毒感染階段、有無并發(fā)癥以及家長意愿等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若癥狀明顯,如皮疹、肝脾腫大等,應(yīng)盡快開始治療。 2. 嬰兒身體狀況:若嬰兒一般情況良好,可在完善相關(guān)檢查后盡早治療;若身體較弱,需先調(diào)整身體狀態(tài)。 3. 梅毒感染階段:早期感染治療效果通常較好。 4. 有無并發(fā)癥:如有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,治療方案可能更復(fù)雜。 5. 家長意愿:家長積極配合治療對嬰兒康復(fù)至關(guān)重要。 總之,對于新生嬰兒先天性梅毒,應(yīng)綜合考慮多種因素,盡早在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以減少對嬰兒的損害。

              2025-01-26 19:48
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,對于先天性梅毒主要也是青霉素治療,最好可以規(guī)范治療,一般療程用三周左右療程結(jié)束后應(yīng)在2,4,6,9,12個月時追蹤監(jiān)測VDRL試驗(yàn),直至其滴度持續(xù)下降或呈陰性.祝健康

              2016-02-25 12:58
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              假若患病情況下懷孕的話,病毒將通過胎盤感染胎兒,產(chǎn)后的嬰兒很可能患有先天性梅毒.先天性梅毒是梅毒螺旋體易通過胎盤感染胎兒導(dǎo)致的.胎兒期表現(xiàn)癥狀為先天性梅毒在胎兒期可表現(xiàn)為肝臟腫大,胎盤增厚,胎兒水腫,宮內(nèi)生長遲緩,非免疫性溶血,早產(chǎn),死胎等.而出生后的表現(xiàn)是早期先天性梅毒表現(xiàn)為肝脾腫大,皮疹(膿皰疹,脫皮,斑丘疹),黃疸,慢性鼻炎,腦膜炎,腸梗阻或出血,間質(zhì)性肺炎,肺膿腫,白內(nèi)障,腦積水等,晚期先天性梅毒表現(xiàn)為間質(zhì)性角膜炎,馬鞍鼻,Hutchinson牙,軍刀狀脛(脛骨前凸),耳聾,智力發(fā)育遲緩,甚至死亡等.  從以上情況看,患有梅毒的女性是不適合要孩子,如果希望要的話,看能否符合下面的要求,或者還會有可能.對妊娠合并梅毒孕婦所分娩的嬰兒,若體檢無異常發(fā)現(xiàn),嬰兒血非梅毒螺旋體抗體滴度≤母血抗體滴度的4倍且母親符合下列情況:(1)母親在懷孕前得到恰當(dāng)治療;(2)孕期和產(chǎn)時非梅毒螺旋體抗體滴度維持在低水平(VDRL≤l:2;RPR≤1:4).無需對嬰兒進(jìn)行有關(guān)臨床和實(shí)驗(yàn)窒的檢測.無需對嬰兒進(jìn)行治療或選擇以下方案治療:芐星青霉素,5萬U/kg,單次肌注.

              2016-02-25 08:17
            • 回答2

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

               梅毒螺旋體易通過胎盤感染胎兒,導(dǎo)致先天性梅毒.  胎兒期表現(xiàn):先天性梅毒在胎兒期可表現(xiàn)為肝臟腫大,胎盤增厚,胎兒水腫,宮內(nèi)生長遲緩,非免疫性溶血,早產(chǎn),死胎等.  出生后表現(xiàn):早期先天性梅毒表現(xiàn)為肝脾腫大,皮疹(膿皰疹,脫皮,斑丘疹),黃疸,慢性鼻炎,腦膜炎,腸梗阻或出血,間質(zhì)性肺炎,肺膿腫,白內(nèi)障,腦積水等,晚期先天性梅毒表現(xiàn)為間質(zhì)性角膜炎,馬鞍鼻,Hutchinson牙,軍刀狀脛(脛骨前凸),耳聾,智力發(fā)育遲緩,甚至死亡等.先天性梅毒是一種可預(yù)防的疾病,積極的產(chǎn)前檢查及孕期梅毒治療是預(yù)防先天性梅毒的重要措施. 首選青霉素,每次5萬U/kg,每12小時1次,靜脈滴注,共7天,以后改為每8小時1次,共10—14天,或用普魯卡因,青霉素每日5萬U/kg肌注共10—14天,青霉素過敏者,可用紅霉素每日15mg/kg,連用12—15日,口服或注射,療程結(jié)束后應(yīng)在2,4,6,9,12個月時追蹤監(jiān)測VDRL試驗(yàn),直至其滴度持續(xù)下降或呈陰性.  疾病預(yù)防  及時,正確治療孕婦梅毒,是減少先天性梅毒發(fā)生率的最有效措施.  (1)治療:先天性梅毒的治療,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,治療原則是:早期,系統(tǒng),藥物足量.主要采用青霉素G,每個療程總量為30萬單位/公斤體重,分2周肌內(nèi)注射,共用兩個療程,中間間隔兩周.對癥狀嚴(yán)重的患兒,應(yīng)從小劑量開始,以免發(fā)生赫氏反應(yīng)(即因大量殺滅梅毒螺旋體所釋放出的異性蛋白所引起的腦及心血管損害加重).在此后的2,4,6,9,12個月復(fù)查血清.若治療及時則多不留后遺癥.  (2)預(yù)防:主要做好產(chǎn)前檢查,常規(guī)作血清學(xué)檢查,對孕婦患有二期梅毒者要作驅(qū)梅治療,可使先天性梅毒發(fā)病率從90%降至2%以下,并能很好地保護(hù)胎兒.孕婦感染梅毒應(yīng)與醫(yī)生合作,積極主動接受治療,可預(yù)防先天性梅毒的發(fā)生.最根本的預(yù)防方法是取締娼妓制度.

              2016-02-25 07:27
            • 回答1

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性,系統(tǒng)性性傳播疾病 患有梅毒的孕婦可通過胎盤傳染給胎兒,引起胎兒宮內(nèi)感染,多發(fā)生在妊娠4個月以后,導(dǎo)致流產(chǎn),早產(chǎn),死胎或分娩胎傳梅毒兒.一般認(rèn)為孕婦梅毒病期越短,對胎兒感染的機(jī)會越大.感染后2年仍可通過胎盤傳給胎兒.

              2016-02-25 02:34
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是先天性梅毒?   先天梅毒(congenitalsyphilis)又稱胎傳梅毒(prenatalsyphilis),是指梅毒螺旋體從母體通過胎盤進(jìn)入胎兒血循環(huán)而引起的感染。病原體在母體內(nèi)通過胎盤途徑感染胎兒,可引起死產(chǎn)、早產(chǎn),妊娠梅毒對胎兒的有害風(fēng)險較正常孕婦高2.5倍,妊娠合并梅毒其圍產(chǎn)兒病死率高達(dá)50%。是一種嚴(yán)重影響嬰幼兒身心健康的疾病。 查看全文»

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            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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