斑禿的發病原因較為復雜，常見的有遺傳因素、自身免疫因素、精神因素、感染因素、內分泌失調等。 1.遺傳因素：部分斑禿患者存在遺傳易感性，如果親屬中有斑禿患者，發病風險可能增加。 2.自身免疫因素：免疫系統錯誤地攻擊毛囊，導致毛囊受損，進而引起頭發脫落。 3.精神因素：長期的精神壓力、焦慮、緊張、抑郁等不良情緒可能誘發斑禿。 4.感染因素：某些細菌、病毒等感染可能影響毛囊的正常功能，引發斑禿。 5.內分泌失調：甲狀腺功能異常、性激素失衡等內分泌問題也可能導致斑禿。 總之，斑禿的病因多樣，且可能是多種因素共同作用的結果。一旦確診，應及時就醫，在醫生的指導下進行規范治療。

毛囊周圍及下部有淋巴細胞浸潤，部分可侵入毛囊壁，并有發基質細胞的變性而引起。治療首先要根據禿發的面積，如果面積小，只用局部用藥，局部外用激素類藥水，或鮮姜汁，刺激毛囊生長，一般3-6個月可以長出毛發。

病因不明。在毛囊周圍有淋巴細胞浸潤，且本病有時合并其他自身免疫性疾病（如白癜風、特應性皮炎），故目前認為本病的發生可能存在自身免疫的發病機制。遺傳素質也是一個重要因素，可能與HLAⅡ型相關，25%的病例有家族史。此外，還可能和神經創傷、精神異常、感染病灶和內分泌失調有關。