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回答1
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肖曉嵐 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
兒科
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兒時患腎炎的男孩長大后能否結婚生子,取決于治療效果、恢復情況、有無并發癥、腎功能狀態及后續生活習慣等。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫,并在醫生的指導下進行規范治療,確保安全有效。
2018-09-03 11:03
1.治療效果:若腎炎得到及時且有效的治療,病情完全緩解,通常預后良好。
2.恢復情況:包括癥狀消失、各項指標如蛋白尿、血尿恢復正常,腎臟結構功能正常。
3.有無并發癥:如高血壓、貧血等,若存在并發癥,會影響結婚生育。
4.腎功能狀態:若腎功能正常,對婚育影響較小;若有腎功能不全,需謹慎評估。
5.后續生活習慣:保持良好的生活方式,如規律作息、合理飲食、適當運動,避免勞累和感染,有助于維持健康。
總之,兒時患過腎炎的男孩,只要治療得當,恢復良好,無嚴重并發癥,腎功能正常,養成良好生活習慣,長大后一般能結婚生子。
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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病情分析:一,一般治療肉眼血尿消失,水腫消退及血壓恢復正常前應臥床休息.予低鹽(<3g/d)飲食,尤其有水腫及高血壓時.腎功能正常者蛋白質入量應保持正常(每日每公斤體重1g),但氮質血癥時應限制蛋白質攝入,并予高質量蛋白(富含必需氨基酸的動物蛋白).僅明顯少尿的急性腎功能衰竭病例才限制液體入量.二,治療感染灶首選青霉素(過敏者更換為對革蘭氏陽性菌高度敏感的大環內酯類,頭孢第一代抗生素)800萬單位靜脈滴注,10~14天,但其必需性現有爭議.反復發作的慢性扁桃體炎,待腎炎病情穩定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣紅細胞少于10個/高倍視野)可作扁桃體摘除,術前,后兩周需注射青霉素.三,對癥治療利尿,消腫,降血壓.常用噻嗪類利尿劑(如雙氫氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要時才予利尿劑如呋塞米20~60mg/d,注射或分次口服.利尿后高血壓值仍不滿意時,可加用鈣通道阻滯劑如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管擴張藥如肼酞嗪25mg,每日3次.但保鉀利尿藥(如氨苯蝶啶及安體舒通)及血管緊張素轉化酶抑制劑,少尿時應慎用,以防誘發高血鉀.四,中醫藥治療本病多屬實證.根據辨證可分為風寒,風熱,濕熱,分別予以宣肺利尿,涼血解毒等療法.本病恢復期脈證表現不很明確,辨證不易掌握,仍以清熱利濕為主,佐以養陰,但不可溫補.五,透析治療少數發生急性腎功能衰竭而有透析指征時,應及時給予透析(血液透析或腹膜透析皆可).由于本病具有自愈傾向,腎功能多可逐漸恢復,一般不需要長期維持透析.
2016-02-25 00:51
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