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老年人蛋白尿背后可能隱藏哪些疾病？

2025-03-02 11:14 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：腎炎

問題：

老年人蛋白尿背后可能隱藏哪些疾病？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

劉璠娜主任醫師

暨南大學附屬第一醫院

三級甲等

腎內科

老年人出現蛋白尿，背后可能存在的疾病有腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、泌尿系統感染、多發性骨髓瘤等。 1. 腎小球腎炎：是由于腎小球受到免疫等因素損傷，導致其濾過功能異常，蛋白漏出到尿液中。治療常使用糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環磷酰胺、雷公藤多苷等藥物。 2. 糖尿病腎病：長期高血糖狀態損傷腎臟血管和腎小球，引起蛋白尿。治療除控制血糖使用二甲雙胍、格列齊特、胰島素等藥物外，還可能需使用改善腎臟微循環藥物。 3. 高血壓腎損害：血壓長期升高，使腎小動脈硬化，影響腎臟正常結構和功能，出現蛋白尿。治療需控制血壓，可選用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等藥物。 4. 泌尿系統感染：細菌等病原體感染泌尿系統，炎癥刺激導致局部黏膜損傷，蛋白滲出。治療常用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢克肟等。 5. 多發性骨髓瘤：漿細胞惡性增殖產生大量異常免疫球蛋白，可損傷腎臟導致蛋白尿。治療多采用化療藥物如硼替佐米、來那度胺、馬法蘭等。老年人蛋白尿可能由多種疾病引起，出現蛋白尿時應及時就醫，明確病因，遵醫囑進行規范治療。
2025-03-02 21:31

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