術后 20 天傷口未愈合且有膿性分泌物，可能是感染、營養不良、傷口處理不當、個人體質及基礎疾病等原因所致。 1. 感染：傷口受到細菌侵襲，引發炎癥，導致膿性分泌物產生。需對分泌物進行細菌培養和藥敏試驗，選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 2. 營養不良：身體缺乏蛋白質、維生素等營養物質，影響傷口愈合。應補充富含蛋白質（如瘦肉、魚類）、維生素（如新鮮蔬果）的食物。 3. 傷口處理不當：換藥不規范、引流不暢等。要由專業醫護人員規范操作，確保傷口清潔、引流通暢。 4. 個人體質：有些人自身愈合能力較弱。可考慮使用促進傷口愈合的藥物，如康復新液。 5. 基礎疾病：如糖尿病患者血糖控制不佳，會影響傷口恢復。需積極控制血糖，遵醫囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、胰島素等。 總之，出現這種情況應及時就醫，明確原因，采取針對性治療措施，同時要注意休息，保持良好的心態，促進傷口愈合。

根據你的描述，這種情況說明內部還是沒有完全恢復建議近期勤換藥，同時注意局部衛生，飲食清淡，避免便秘。因為內部在大便的時候會再次塤傷，所以一般情況下恢復愈合比外部愈合慢一些。勤換藥看看吧，如果不放心建議復查一下

患者女，年齡63歲，肛門手術，現在大便帶膿。你好，你的傷口發炎了，請你盡快去醫院處理一下發膿的傷口，不然傷口容易惡化。

你好，肛周膿腫是肛管處腸粘膜破損，便塊穿到腸粘膜下，并形成膿腔，逐漸增大，引起肛周局部腫脹、疼痛，大便帶膿是肛周膿腫內口與肛門內相同，單獨切開引流術很可能復發及形成肛瘺，手術時需要找到內口并掛線。你好，我建議，到正規醫院肛腸科就診，系統查體，最好做肛周膿腫切開引流+內口掛線術，消滅內口，術后每天換藥，留著/不留引流條，平時每天用碘伏稀釋液清洗肛周，尤其是排便后，肛周上痔瘡膏，多做提肛運動，可以促進肛管血液回流，減輕水腫，忌辣椒和酒，口服軟化大便的藥物和多吃蔬菜、水果薯類等食物。

您好！肛周膿腫確定診斷后可以先藥物治療，局部碘伏消毒后涂消炎藥膏，口服消炎藥控制炎癥，如果有波動感，，則需要手術治療。目前出現膿血便，也應該警惕腫瘤情況，需要先去醫院檢查。注意肛周衛生，避免擠壓和摩擦。去醫院做直腸指檢，排除腫瘤情況，以便于及時治療。