中耳炎嚴重且外耳道有膽脂瘤、肉芽，聽力下降，是否手術取決于多種因素，如膽脂瘤殘留情況、癥狀嚴重程度、肉芽組織狀態、耳部結構損傷及患者自身身體狀況等。 1. 膽脂瘤殘留情況：若膽脂瘤基本清除干凈，且沒有明顯的復發跡象，可暫時觀察。但仍需密切隨訪，因為膽脂瘤有復發和破壞耳部結構的風險。 2. 癥狀嚴重程度：即便膽脂瘤殘留少，如果耳部疼痛、堵塞感等癥狀嚴重影響生活質量，手術可能是必要的，以緩解癥狀。 3. 肉芽組織狀態：若肉芽持續存在且有增大趨勢，可能影響耳部正常功能，需要手術去除。 4. 耳部結構損傷：即使膽脂瘤殘留少，但若已造成中耳或內耳結構的損傷，手術有助于修復和防止進一步損傷。 5. 患者自身身體狀況：患者若存在其他基礎疾病，影響手術耐受性和恢復，醫生會綜合評估手術風險。 總之，對于中耳炎伴有外耳道膽脂瘤和肉芽、聽力下降的情況，是否手術需要綜合多方面因素判斷。患者應與醫生充分溝通，權衡利弊，做出最適合自己的治療決策。

你好，你的情況是需要做個檢查的應該拍個顳骨CT，看是否有膽脂瘤的形成如果有需要行手術治療

這個情況是屬于化膿性中耳炎的癥狀，化膿性中耳炎由于存在鼓膜穿孔的情況，所以會出現聽力下降。建議到醫院耳鼻喉科進行檢查明確。采取雙氧水沖洗外耳道膿性分泌物，短期內使用抗生素滴耳液如新霉素滴耳液，同時口服或點滴抗生素藥物可以進行治療。控制化膿性中耳炎的復發需要采取手術進行中耳清理及鼓膜修補。

你好！中耳炎若沒有及時治療影響聽力，消炎藥只能緩解，服用過多對身體危害很大！目前最好的療效是采用中西醫調理，無復發現象！具體咨詢了解下，聽聽專家的分析和建議！