乳頭周圍長小顆顆且受冷熱影響大小變化，可能是正常生理現象、蒙氏結節、皮膚過敏、乳頭濕疹、皮脂腺囊腫等原因引起。 1. 正常生理現象：乳頭周圍本身就存在一些皮脂腺和毛囊，在某些情況下可能會顯得突出，這通常是正常的，無需特殊處理。 2. 蒙氏結節：妊娠期或哺乳期，由于激素水平變化，可能出現蒙氏結節，一般無需治療。 3. 皮膚過敏：接觸過敏原后，乳頭周圍皮膚可能出現過敏反應，表現為小顆粒，伴有瘙癢。可使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 4. 乳頭濕疹：多因局部潮濕、摩擦等引起，常有瘙癢、滲出。可外用糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏。 5. 皮脂腺囊腫：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成囊腫。若有感染，需使用抗生素如阿莫西林；必要時手術切除。 乳頭周圍出現小顆顆且有冷熱變化，應注意觀察其變化，保持局部清潔干燥。若癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診。

你好，你這種情況可能是乳頭炎或濕疹引起的癥狀，建議你去醫院檢查確診，再治療。