23 歲男性右側乳房出現腫痛且有腫塊，可能是激素失衡、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。需要通過檢查明確診斷，并采取相應治療措施。 1. 激素失衡：體內激素水平波動，尤其是雌激素相對增多，可能導致男性乳房發育和腫痛。可通過調整生活方式，如規律作息、減少高熱量食物攝入等改善。 2. 乳腺增生：內分泌功能紊亂可能引起乳腺增生。癥狀輕者可觀察，重者可能需要藥物治療，如小金丸、乳癖消等。 3. 乳腺炎：多由細菌感染引起。需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等，并注意局部清潔。 4. 乳腺纖維腺瘤：一般為良性腫瘤，生長緩慢。若腫塊較大或有惡變傾向，可能需手術切除。 5. 乳腺癌：較為少見，但不能忽視。確診后多采用手術、化療、放療等綜合治療。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行乳腺超聲、激素水平測定等檢查，明確病因后在醫生指導下選擇合適的治療方法。

腫塊與性生活沒有必然聯系，如果你的腫塊真得一個月就變大一點點，那說明其增長速度非常迅速，上醫院做腫塊切除術，是您明智的選擇。