73 歲女性患者，患有糖尿病，出現肺部積水和持續發熱癥狀。可能的原因有感染、心功能不全、低蛋白血癥、腫瘤、自身免疫性疾病等。 1. 感染：肺部感染是常見原因。細菌、病毒、支原體等病原體感染可導致。需進行血常規、C 反應蛋白、病原學檢查等，治療上使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，可引起肺部淤血和積水。通過心臟超聲、BNP 等檢查明確。治療使用利尿劑如呋塞米、螺內酯，以及改善心功能的藥物如地高辛。 3. 低蛋白血癥：蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，易致積水。檢查血清白蛋白。治療可補充白蛋白，加強營養支持。 4. 腫瘤：肺部或其他部位腫瘤可能導致。進行腫瘤標志物、胸部 CT 等檢查。治療需根據腫瘤類型和分期選擇手術、放化療等。 5. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡等。通過自身抗體檢測診斷。治療使用糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環磷酰胺等。 總之，對于該患者，需要綜合多種檢查明確病因，再制定個體化的治療方案。同時要密切監測血糖，控制糖尿病病情。

如果是肝膿腫的話外科治療的效果比較好，要做膿腫的引流。如果是肝臟有腫瘤的話在符合手術適應癥的情況下可手術治療。