8歲男童突發癥狀伴基底節病變如何診治?
患者性別:楊雨軒歲問題描述:;2007年9月14號姓名;楊雨軒(男)年齡;8歲病因及診斷說明:小孩在上課時突然感覺渾身發熱,煩躁,哭鬧,送醫院后用的鎮靜的,三天后,不能走路.左下肢屈曲困難,僵硬感明顯,行走姿勢異常.起病前半年,因鏡下血尿,口服中藥半年.出現肌張力異常.半月后,伴有惡心,嘔吐等癥狀,與當地醫院及我院門診查了三次尿銅均為陰性,銅藍蛋白正常,眼科未見K-F環,多次腎功肝功電解質均正常.CT及MRI檢查報告中為基底節病變,當地疑診為肝豆狀核變性.服青霉胺,硫酸鋅無效.入院后門診會診為雙側蒼白球變性病變,中毒.結合臨床表現為顱內病變較為明顯.目前癥狀;左上肢手屈曲,不能伸展自如,雙下肢左側肌張力較高,腳踝向里彎曲.右側髖關節半脫位.右側髖臼較小,股骨頭包容性不良.MR檢查所見;雙側豆狀核區可見對稱性小片狀長T1長T2信號,邊界清楚,其內信號均勻,周圍未見明顯占位效應,中線局中未見偏移
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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8歲男童出現突然渾身發熱、煩躁哭鬧等癥狀,后出現下肢及上肢運動障礙,經檢查有基底節病變。可能的病因包括遺傳因素、感染、中毒、自身免疫問題、代謝紊亂等。 1.遺傳因素:部分神經系統疾病可能與遺傳相關,如某些基因突變導致的神經退行性疾病。 2.感染:病毒、細菌等病原體感染可能引發神經系統炎癥,影響基底節功能。 3.中毒:長期接觸或攝入某些有毒物質,可能損害神經系統。 4.自身免疫問題:自身免疫系統異常攻擊神經系統,導致功能障礙。 5.代謝紊亂:如銅代謝異常,可能影響神經細胞的正常功能。 對于該患兒,需要進一步完善相關檢查,明確具體病因,制定個體化的治療方案。同時,家長要積極配合醫生的治療,關注孩子的病情變化。
2025-01-26 21:33
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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建議查個免疫全套,排除一下腦炎后遺癥?中醫的角度看,象是寒飲痹著流走體內
2016-02-25 00:41
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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孩子的情況需要及時就診有條件的正規醫院進一步檢查明確診斷并針對具體情況采取綜合措施治療即可恢復健康.
2016-02-24 18:23
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什么是肝豆狀核變性? 肝豆狀核變性(HLD)由Wilson(19l2)首報,是一種遺傳性銅代謝障礙,以豆狀核、肝、腎和角膜銅沉積表現的各種 異常為特征。臨床上表現為進行性加重的錐體外系癥狀、肝硬化、精神癥狀、腎功能損害及角膜色素環(Kayser-Fleischer ring,K-F環)。發病率各國報道不一,據流行病學調查結果,約為15~30/100萬。基因頻率約0.003~0.007,雜合子頻率稍大于0. 01。本病在我國尚無流行病學的大宗資料報告,根據廣州中山一院神經科1981~1991年神經遺傳專科門診957例初診病例分析,WD共97例,占10.14%,居全部單基因遺傳病的第2位,可見本病在我國并不少見。 查看全文»