左邊手臂內側捏起皮膚有青色芝麻大硬顆粒，可能是脂肪瘤、皮脂腺囊腫、纖維瘤、靜脈竇、局部炎癥反應等原因造成的。 1.脂肪瘤：這是一種常見的良性腫瘤，由成熟的脂肪細胞構成。一般生長緩慢，無明顯癥狀，多在皮下形成局限性腫塊。 2.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。其特點是緩慢增長，質地軟或硬，可推動。 3.纖維瘤：由纖維結締組織組成，質地較硬，生長緩慢。 4.靜脈竇：是靜脈血管局部的膨大部分，外觀可能呈青色，質地較硬。 5.局部炎癥反應：比如局部的感染、創傷等導致的炎癥，可能會引起小結節形成。 總之，如果發現手臂內側有這樣的異常，建議及時就醫，通過醫生的詳細檢查，如觸診、超聲等，明確診斷，并根據具體情況決定是否需要治療以及采取何種治療方法。

建議你去醫院的皮膚科就診，看是不是皮膚病，或者是小的皮下囊腫，早期確診，早日治療，才能避免延誤病情。

青少年女性，16歲，綜上所述癥狀初步考慮：脂肪粒。基本上只要不是很瘦的人都會在手臂內側捏到你所說的顆粒，這是正常的，勿驚慌。