心臟每分鐘跳 45 次且血壓不高，可能是由多種原因引起的，如生理性因素、藥物影響、心臟疾病、甲狀腺功能減退、電解質紊亂等。 1.生理性因素：部分健康人，尤其是運動員或長期從事重體力勞動的人，其心臟功能較強，安靜時心率可能較慢。這通常無需特殊治療，定期復查心電圖即可。 2.藥物影響：某些藥物如β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾）、地高辛等，可能導致心率減慢。若因藥物引起，需在醫生指導下調整用藥。 3.心臟疾病：如病態竇房結綜合征、房室傳導阻滯等，會影響心臟的正常節律。可能需要安裝心臟起搏器治療。 4.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，可導致心率變慢。治療上常補充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉片）。 5.電解質紊亂：例如高鉀血癥，會影響心肌細胞的興奮性，導致心率減慢。需糾正電解質紊亂，如使用利尿劑排鉀等。 總之，心臟每分鐘跳 45 次且血壓不高的原因較為復雜。建議及時就醫，完善心電圖、甲狀腺功能、電解質等檢查，明確原因后在醫生的指導下進行針對性治療。

正常人心率是60-100次/分，低于60次/分可以診斷為心動過緩，你的心率45次/分，是心動過緩，心動過緩可以引起腦供血不足，可以引起心源性暈厥，心動過緩可以是病理性的如病態竇房結綜合征、冠心病、心肌病及電解質紊亂、藥物等引起的，也可能是生理性的如運動員、老年人、睡眠中等也會出現心動過緩，你的這種情況很難說是那種情況，建議盡快去醫院心血管內科進行24小時動態心電圖檢查確診，排除有無長間隙，避免引起心源性暈厥等發生，請在心血管內科醫生指導下診斷治療