肝周膿腫引流拔管縫合后高燒如何處理
你好"肝周膿腫經過導管引流后引流量減至15Ml每天之后看無引流物就拔管并縫合傷口就突然出現高燒"這段時間同時使用了頭孢二代抗生素現在怎么處理
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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肝周膿腫引流拔管縫合后高燒,可能是感染未完全控制、引流不暢、新的感染灶形成、藥物熱或其他原因所致。需要綜合評估,采取相應措施,如調整抗生素、再次引流、對癥治療等。 1. 感染未完全控制:膿腫內部可能仍存在細菌殘留,導致炎癥持續,引發高燒。需要進一步完善病原學檢查,明確致病菌,調整抗生素種類。如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 引流不暢:雖然之前引流量減少,但拔管后可能局部又有積液積聚,影響恢復。可能需要重新置管引流。 3. 新的感染灶形成:身體其他部位可能出現新的感染,如肺部感染、泌尿系統感染等。需進行全面檢查,如胸部 X 光、尿常規等,明確感染部位后針對性治療。 4. 藥物熱:使用的頭孢二代抗生素可能引起藥物熱。可暫停當前抗生素,觀察體溫變化。 5. 其他原因:患者自身的免疫狀態、基礎疾病等也可能影響病情。要綜合評估患者整體情況。 總之,對于肝周膿腫引流拔管縫合后出現的高燒,需要綜合分析原因,采取針對性的治療措施。同時密切觀察患者病情變化,加強護理,以促進康復。
2025-02-04 18:06
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你好,前面患肝周膿腫經引流后緩解但拔管后又出現高燒應該是引流不徹底或繼發感染所致的目前除了用頭孢三代的抗生素或左氧氟沙星(肝部膿腫多為桿菌感染所致的對左氧氟沙星效果更好些)外最好加用替硝唑輸液治療兩種藥物使用兩天無效仍高燒時就只有再次切開引流啦
2016-02-24 12:34
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