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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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眼眶真菌病是一種較為少見但嚴重的眼部疾病,治療藥物包括抗真菌藥物等。常見的有兩性霉素 B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等。 1.兩性霉素 B:是一種多烯類抗真菌藥物,能有效對抗多種真菌,但可能有一定的腎毒性。 2.氟康唑:廣譜抗真菌藥,口服吸收良好,副作用相對較少。 3.伊曲康唑:對多種真菌有抑制作用,尤其對曲霉效果較好。 4.伏立康唑:抗菌譜廣,對于一些難治性真菌病有較好療效。 5.泊沙康唑:是一種新型的抗真菌藥物,在治療眼眶真菌病方面也有一定作用。 眼眶真菌病的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的藥物。患者應在醫生的指導下進行規范治療,不可自行用藥。同時,治療期間要密切觀察病情變化,定期復查。
2025-01-25 20:55
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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治療 1.干擾細胞膜脂質合成的藥物20世紀70年代曾使用克霉唑、咪康唑、酮康唑等。氟康唑、伊曲康唑、賽泊康唑在20世紀80年代開始使用。作用原理為抑制真菌細胞膜上麥角固醇的合成,損害真菌細胞膜功能和結構,還可使菌體內過氧化物大量堆積而使真菌死亡。 2.損害膜脂質結構及功能藥物有兩性霉素B,作用于細胞膜使其通透性改變,導致菌體破壞。氟康唑與兩性霉素B合用,藥效降低。由于兩性霉素B易與人類細胞膜上的膽固醇結合,對心、肝、腎及造血系統有毒副作用。 3.影響真菌核酸合成和功能藥物有5-氟胞嘧啶,其通過抑制真菌的核酸代謝而抑制真菌增生。兩性霉素B與5-氟胞嘧啶聯合應用時有協同作用。 抗真菌藥物對肝、腎功能損傷較大,在用藥期間注意外周血常規檢查及肝、腎功能監測,出現異常應停藥。對于病變范圍大,藥物控制不好者可聯合手術切除。
2016-02-24 02:44
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