高血壓患者兒茶酚胺超標后檢查正常能否排除嗜鉻細胞瘤?
之前有高血壓查過有一次兒茶酚胺超標但經過冷加壓和之后多次VMA檢查都正常腎上腺沒增生能排除嗜鉻細胞瘤嗎???、會不會是植物神經功能失調導致兒茶酚胺大量釋放
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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高血壓患者出現兒茶酚胺超標,后續冷加壓及多次 VMA 檢查正常且腎上腺無增生,不能完全排除嗜鉻細胞瘤,也可能是植物神經功能失調等原因。 1. 嗜鉻細胞瘤的診斷:嗜鉻細胞瘤的診斷較為復雜,單次兒茶酚胺超標不能確診,需要綜合多種檢查,如血、尿兒茶酚胺及其代謝產物測定、影像學檢查等。 2. 檢查的局限性:冷加壓試驗和 VMA 檢查雖有一定價值,但可能存在假陰性。 3. 植物神經功能失調:植物神經功能失調可導致兒茶酚胺釋放異常,引起血壓波動。 4. 其他可能因素:腎上腺髓質增生、某些藥物影響、應激狀態等也可能導致兒茶酚胺水平變化。 5. 后續建議:建議繼續監測血壓,定期復查相關指標,如有必要,可進行更詳細的影像學檢查,如 CT 或磁共振成像(MRI)。 總之,對于有高血壓且兒茶酚胺曾超標的患者,應綜合多方面因素評估,密切觀察癥狀,以便明確病因,采取合適的治療措施。
2025-01-25 20:57
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好!此情況一般為內分泌系統出現的表現的一般不會在神經紊亂時出現的,建議多休息,定期復查觀察為宜
2016-02-24 02:44
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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兒茶酚胺主要由腎上腺腺體分泌。而且受神經的支配,支配腎上腺的神經有兩種:一種是交感神經,興奮令腎上腺腺體分泌,血壓升高,血管收縮。第二種是迷走神經,其活躍是之分泌降低。
2016-02-24 01:49
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腎上腺是兒茶酚胺的主要分泌腺體,它受到多種因素調控分泌量。其中植物神經就是很重要的因素。如果高血壓病史時間較長,腺體沒有增生就可以排除嗜鉻細胞瘤。所以有可能是植物神經的紊亂。植物神經紊亂的患者不可以單純治療高血壓,顛倒本末。要盡量控制自己情緒,不可波動太大。要做好長期治療準備的心理。不知我的回答你是否滿意?
2016-02-24 00:28
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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兒茶酚胺主要由腎上腺腺體分泌。而且受神經的支配,支配腎上腺的神經有兩種:一種是交感神經,興奮令腎上腺腺體分泌,血壓升高,血管收縮。第二種是迷走神經,其活躍是之分泌降低。植物神經紊亂的患者不可以單純治療高血壓,顛倒本末。要盡量控制自己情緒,不可波動太大。要做好長期治療準備的心理。
2016-02-23 21:25
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