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            寰樞關節脫位手術必要性及預后如何

            椎管狹窄

            近4年來斷續有頸部疼痛、頭暈、時有肢體麻木等癥狀,病發時一直在當地醫院神經內科藥物治療,多有緩解。近兩個月來頭頸痛、脖子左右旋轉輕度受限,多次藥物治療結合理療治療效果欠佳。MRI結果顯示寰樞關節脫位。報告結果如下:檢查所見:第2頸椎向后移位,齒狀圖增大,寰樞關節正常對位結構消失,相應脊椎段向后成角,硬膜囊及脊髓受壓明顯,于椎體及附件未見異常信號,椎間盤未見膨出或突出征象。影像意見:寰樞關節脫位,繼發椎管狹窄,脊髓受壓。(不好意思,片子一時傳不了)想問一下手術治療的必要性,因為據了解風險比較大。另外,還想知道術后的預后怎么樣。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              寰樞關節脫位是一種較為嚴重的疾病,手術必要性取決于脫位程度、癥狀嚴重程度、保守治療效果、脊髓受壓情況以及患者身體狀況等。預后受多種因素影響,包括手術效果、術后康復、并發癥等。 1.脫位程度:脫位嚴重,明顯影響脊髓和神經功能,手術通常是必要的,以恢復關節正常位置,減輕神經受壓。 2.癥狀嚴重程度:若癥狀嚴重,如頻繁劇烈的疼痛、嚴重肢體麻木無力,藥物和理療無法有效緩解,手術可能是更好的選擇。 3.保守治療效果:經過多次保守治療效果不佳,癥狀持續或加重,手術可能成為改善病情的關鍵。 4.脊髓受壓情況:脊髓受壓明顯,影響神經傳導,手術可解除受壓,防止神經功能進一步受損。 5.患者身體狀況:患者身體條件良好,能夠耐受手術,也是考慮手術的一個重要因素。 總之,寰樞關節脫位的手術決策需要綜合多方面因素。在專業醫生的評估和建議下,選擇最適合的治療方案。術后積極配合康復治療,有助于提高預后效果。

              2025-01-24 05:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              您好:不知道脫位程度如何,如果時間較長,那么恢復需要時間,可以通過針刀治療,效果應該是不錯的。感謝您的提問!

              2016-02-24 00:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              寰樞關節脫位是上頸椎最常見的損傷。若未經及時治療,其脫位程度常進行性加重,導致脊髓高位受壓而危及生命。由于其潛在危險性大,應積極治療。本病的治療方法主要取決于寰橫韌帶部分撕,裂還是完全橫斷。1、如果是部分撕裂,通常采取顱骨牽引,或枕頜帶牽引重量1-3kg,牽引3周后即予頭頸胸石膏固定。2、診斷明確的橫韌帶斷裂,多數學者認為非手術治療不能恢復其穩定性,主張早期手術治療。如若拖延將對復位不利,手術目的在于復位,恢復寰齒關節解剖學的穩定性。

              2016-02-23 17:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              從你的癥狀和描述上看,你的病是:寰樞關節脫位,這個病可以復位。請將你的片子一幅一幅上傳。(鄭大一附院王玨大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

              2016-02-23 13:42
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              從你的癥狀和描述上看,你的病是:寰樞關節脫位,這個病可以復位。請將你的片子一幅一幅上傳。(鄭大一附院王玨大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生

              2016-02-23 12:17
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