74 歲老人多次中風，病情較重，出現癱瘓、大小便失禁等癥狀。治療需綜合考慮，護理要精心。包括藥物治療、康復訓練、飲食護理、心理關懷等。 1. 藥物治療：可使用改善腦循環的藥物如阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集；他汀類藥物如阿托伐他汀穩定斑塊；依達拉奉清除自由基。施捷因對于修復腦神經可能有一定幫助，但需遵醫囑使用。 2. 康復訓練：進行肢體功能訓練、吞咽功能訓練等，幫助恢復部分功能。 3. 飲食護理：提供營養豐富、易消化的食物，如瘦肉、魚類、蔬菜、水果等，保證充足的蛋白質、維生素和礦物質攝入。 4. 心理關懷：多與老人交流，減輕其心理壓力，增強康復信心。 5. 日常護理：定時翻身，防止壓瘡；保持皮膚清潔，預防感染；協助排便，保持大小便通暢。 老人的康復需要耐心和細心，家屬要積極配合醫生治療，做好護理工作，以提高老人的生活質量。

（一）溶栓治療：即發病后3～6小時以內進行。可靜脈給藥溶栓，也可動脈給藥溶栓，動脈溶栓未廣泛應用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑（t－PA）。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血，心源性栓塞腦出血的機會更高。（二）抗凝治療：常用的藥物有肝素、低分子肝素，必須作凝血檢測。主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。（三）抗血小板藥物：（1）阿司匹林，是經濟、實惠、安全及最常規的抗血小板預防用藥，最低有效劑量為50mg或75mg／天。急性期可增加劑量至300mg／天。用藥過程不需要血液學方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。（2）抵克立得，可作為治療用藥和預防用藥，劑量及用法是125～250mg／天，進餐時口服。用藥過程中應檢測血象、肝功能及出凝血等。少數病人可能出現粒細胞減少、黃疸和轉氨酶升高等副作用，出血時間延長，潰瘍病、血小板減少癥及出血性疾病者慎用。該藥價格較阿司匹林貴。（3）氯吡格雷：歐美已經開始使用，該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。（四）降纖治療：作用是增加纖溶系統活性和抑制血栓形成，常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發病24小時內使用。用藥過程中應檢測纖維蛋白原等。（五）血液稀釋療法：目的是降低血液粘稠度、改善微循環和補充血容量不足，常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。（六）腦保護劑：（1）鈣離子拮抗劑：阻止細胞內鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。（2）胞二磷膽堿：具有穩定細胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑。（4）其它：維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。

你好：1抓緊時間針灸治療。2：中藥治療3康復訓練4注意飲食

您好！您除了治療外還應從飲食上進行調節：建議如下：要限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物，如：蛋黃、奶油、動物腦和內臟及各種精致蛋糕和糖等。日常飲食宜選用低脂肪食物，如植物油、酸奶、豆類、雞蛋蛋清、適量瘦肉、家禽、魚類等，并注意增加維生素纖維的攝入，如各種蔬菜、瓜果、適量洋蔥、大蒜、香茹、木耳等。平時要少吃鹽，適量飲酒，少喝含糖的飲料，多喝茶。

需口服小劑量阿司匹林100毫克每天,靜脈滴注低分子右旋糖苷及丹參.急性期適當使用甘露醇防止腦水腫.急性期最好住院治療.