特殊的 X 線檢查對強直性脊柱炎的診斷具有重要意義，包括觀察骶髂關節、脊柱形態等。但診斷還需結合臨床癥狀、實驗室檢查等。常見的臨床癥狀有下背痛、僵直，實驗室檢查如血沉、C 反應蛋白等也有輔助作用。 1. 骶髂關節 X 線：可發現關節面侵蝕、硬化等改變，有助于早期診斷。 2. 脊柱 X 線：能觀察到脊柱竹節樣變、椎體方形變等特征性改變。 3. 結合癥狀：下背痛、晨僵，活動后減輕，休息時加重。 4. 實驗室指標：血沉加快、C 反應蛋白升高提示疾病活動。 5. 其他檢查：如 HLA-B27 檢測，陽性對診斷有一定幫助。 總之，特殊 X 線檢查是診斷強直性脊柱炎的重要方法之一，但不能僅依靠此項檢查確診，需綜合多種因素判斷。患者若有相關癥狀，應及時到正規醫院就診，明確診斷，盡早治療。

電子計算機斷層掃描(CT)：對于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查.它能清晰顯示骶髂關節間隙,便于測定關節間隙有無增寬,狹窄,強直或部分強直有獨到之處.　　磁共振(MRI)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)：美國科學家研究了36例患者,24例為炎性下背痛,12例為機械壓力所致下背痛的病人.通過標準的X線檢查骶髂關節正常.但應用MRI檢查：發現54%的炎性下背痛和17%的機械原因性下背痛的患者有骶髂關節炎.　　用SPECT檢查：發現38%的炎性下背痛存在骶髂關節炎,而機械原因組無此發現.MRI和SPECT同時檢查陽性發現率明顯升高.炎性下背痛者58%和機械性下背痛者17%的患者存在骶髂關節炎.因此研究者認為MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片,非常有助于極早期診斷和治療,從這個角度講明顯優于普通X線,但費用昂貴,不提倡作為常規檢查.患有這種病最好盡早去醫院治療,這樣病情拖得太久不利于病情的治療,而且更自己也會帶來很大的病痛,而且最好找一家專業的醫院治療.

你好!強直性脊柱炎的X光片改變很具特點,因此X線檢查對本病的診斷,尤其是早期診斷以及治療方法的選擇是十分重要的.1, 骶髂關節改變雙側骶髂關節炎是診斷本病的重要依據.有些學者伸直認為雙側骶髂關節炎在本病中的發生幾率是100%.這就是說,如果X線價差未發現雙側骶髂關節病變,那么診斷強直性脊柱炎是應該及其慎重的.由于在本病,骶髂關節病變常常發生在脊柱病變之前,因此真確識別骶髂關節炎對本病的早期診斷具有十分重要的意義.根據本病骶髂關節的X線改變,可將骶髂關節炎分為早,中,晚期.2, 脊柱改變（1） 方椎在正常人脊柱的側位X片上,椎體的前緣有一凹陷,在本病椎體前緣因骨腐蝕及骨質增生使該凹陷消失,變為平直,使椎體在側位X線上呈方形,成為方椎.（2） 關節突間關節改變已受累脊柱段,關節突間關節發生骨腐蝕,使關節間隙模糊,繼之關節間隙狹窄,最后關節間隙消失,形成骨性強直.（3） 竹節樣脊柱椎間盤纖維環可發生骨化,骨化的椎間盤使上,下兩節相鄰椎體完全融合在一起.這種骨化一般首先發生在胸腰段,逐漸向兩側發展.最后使許多椎體均發生骨性融合,使脊柱在X光片下呈竹節樣脊柱.（4） 韌帶骨化棘上韌帶,棘間韌帶,黃韌帶及前,后縱韌帶在本病均可發生骨化,使這些在正常X光片上不應顯示的軟骨組織在本病的X光片上出現與輪廓相一致的致密帶.（5） 駝背畸形側位片表現頸椎生理前凸減小,胸椎生理后凸增加,腰椎生理前凸消失甚至后凸.與脊柱結核壓縮骨折所致的成角畸形不同,強直性脊柱炎所致的駝背畸形為圓背畸形.畸形常常以胸腰段最為嚴重.3, 髖關節改變早期光片表現為骨質疏松,軟組織腫脹,閉孔減小,中期關節間隙狹窄,軟骨下骨質囊樣變,髖臼外上緣及股骨頭邊緣可見不同程度的骨質增生；晚期關節間隙消失,骨小梁通過,髖關節形成骨性強直.4, 肌腱附著部骨炎多見于坐骨結節,大轉子,跟骨結節及趾骨聯合等處.常為對稱性,早期可見不同程度腐蝕,晚期則因韌帶骨化出現不同程度骨質增生.