2 度 2 型房室傳導阻滯是一種心律失常疾病。心跳每分鐘 38 次有可能是 2 度 2 型傳導阻滯，但不能僅依據心率確診。治療藥物的選擇需綜合多種因素，如病因、癥狀嚴重程度等。常見藥物有阿托品、異丙腎上腺素、沙丁胺醇、心寶丸、寧心寶膠囊等。 1. 病因：2 度 2 型房室傳導阻滯可能由心臟的器質性病變引起，如冠心病、心肌病等，也可能是藥物副作用或電解質紊亂所致。 2. 癥狀：輕者可能無癥狀，重者可出現頭暈、黑矇、暈厥等。 3. 檢查：心電圖是診斷的重要手段，還可能需要進行心臟超聲、動態心電圖等檢查。 4. 治療原則：無癥狀且心室率不太慢者，通常無需治療，密切觀察即可。有癥狀者，藥物治療效果不佳時可能需安裝心臟起搏器。 5. 藥物作用：阿托品可解除迷走神經對心臟的抑制；異丙腎上腺素能增強心肌收縮力、加快心率；沙丁胺醇可興奮心臟β受體；心寶丸能溫補心腎、益氣助陽；寧心寶膠囊有提高竇性心律、改善竇房結等作用。 總之，對于 2 度 2 型房室傳導阻滯，應及時就醫，明確病因，在醫生指導下選擇合適的治療方案，切勿自行用藥。