出生時左眼被眼屎覆蓋，四年級近視且五年級配鏡，這種情況能否治愈取決于多種因素，如病因、眼部具體狀況、治療時機、治療方法以及個人體質等。 1.病因：明確左眼出生時異常和近視的具體原因至關重要。可能是先天性眼部結構異常、遺傳因素或后天不良用眼習慣等。 2.眼部具體狀況：需要通過詳細的眼部檢查，包括視力、眼壓、眼底檢查等，了解眼球結構和功能的損傷程度。 3.治療時機：早期診斷和干預往往能提高治愈的可能性。如果延誤治療，恢復難度可能增大。 4.治療方法：常見的治療方法有佩戴合適的眼鏡或隱形眼鏡矯正視力，嚴重的可能需要手術治療，如近視激光手術。 5.個人體質：個體的恢復能力和對治療的反應不同，也會影響治療效果。 總之，對于這種情況，應盡快到正規醫院的眼科進行全面檢查和評估，由專業醫生制定個性化的治療方案。

近視可能與遺傳有關，是難治療的完全的痊愈的。請注意用眼衛生，避免用眼過度，經常做眼保健操。可考慮堅持服用藥物如安神定志丸。定期復查，之后如果病情不再進展則考慮激光治療。